陳夏心想不妙了,是不是有哪里忽略的地方?否則一個腸梗阻手術,老邱也不至于翻車吧?
于是他親自做起來了體格檢查,發現老頭的腹部極度膨隆,甚至比4天前入院時還要夸張,這應該就是引起切口全層裂開的原因了。
并且腹部表面可以看到明顯腸型,聽診腸鳴音嚴重亢進,伴氣過水聲。
陳夏很簡單就能判斷出老頭的腹腔仍有機械性梗阻,手術并沒有解決問題,看來邱主任這次是真翻車了。
要么是他手術水平不行,要么就是他沒有在術前就了解真正的梗阻部位,無論哪方面講都是失敗的手術。
現在的問題已經不是老頭是不是他親外公這種狗血倫理劇了,而是一個復雜的醫學難題了,醫生們嘛,對于疑難雜癥都有天然的興趣。
在病房也不好多說什么,陳夏來到了外一科辦公室里,讓謝立平把所有檢查報告、手術記錄都拿出來讓他看看。
“小謝,當時手術你全程都參與了,術中有沒有什么特殊情況?”
“術中?特殊情況?”
他仔細在回想,然后不確定地說:“當時邱主任發現整個盲腸至乙狀結腸也較擴張,他也摸了一遍,但沒有發現異常情況,這個算不算。”
陳夏一拍額頭,徹底無語了,“趕緊的,把腹部X光片拿過來。”
謝立平知道肯定出意外了,這陳老濕雖然年紀不大,但每一次都能查出別人查不出來的毛病,而這個病人還是他外公,壓力巨增。
陳夏將片子對著窗戶看了半天,對著外一科辦公室里圍過來的醫生們說道:
“你們看看,光腹部立位片已經都可以看出來升結腸和橫結腸顯影了,這代表什么意思你們明不明白?這都不去探查遠端的乙狀結腸和直腸?唉……”
他突然發現八十年代的醫生水平真不行呀,哪怕是做為主任的邱方覺,看了片子,手術也探腹親眼見了,還是不知道盲腸至乙狀結腸擴張在腸梗阻中代表的真正意思。
意思就是病變部位根本不在上段,也不在中段,而在下段,下段就是直腸肛門這一段了。
這就好比直腸是高速公路收費站,這里發生了事故導致道路不通,汽車堵在出口下不去,這才間接導致整條高速公路堵了。
結果交警一看,高速公路堵了,就在高速上拼命指揮交通,卻不知道問題出在源頭,你不疏通“收費站”,只在高速上指揮車輛有毛用啊?
“趕緊,準備手套,我要做肛門指檢。”
謝立平以飛快的速度到治療室里取過一副橡膠手套,還有一些潤滑劑,非常狗腿子兩只能端著,屁顛屁顛跟在陳夏后面,他身后也跟著一群外一科的醫生。
一進病房,楊關山看到這么多醫生跟了進來,馬上緊張起來,“老二,怎么了?你別嚇我。”
“我要做個檢查,你把他身子側過來,屁股露出來,你們幾個都來幫忙。”