“就像剛才看的病人,有幾個指標或者檢查是我們必須密切觀察和跟蹤的。近期看,如果胎兒保不住,說明病人當時的全身缺氧很厲害,也間接說明心跳停止的時間比較長。”
“長遠看,定期復查頭部CT,一般三個月查一次,看看病人大腦皮層的變化。如果心跳真的停止時間很長,你們會看到大腦皮層會變得越來越薄。從CT上看,呈一個典型的腦萎縮改變。”施遠騰進一步說清楚近期和遠期需要觀察的事件。
“老師,為什么您不建議做頭部MRI?”倪虹看來還是挺認真在思考。
“嗯,倪虹這個問題問的不錯,你們誰能回答這個問題?”施遠騰并沒有立即回答。
“剛才體查時發現,病人的頭部和肢體有不自主的活動,做頭部MRI需要的時間比較長,也需要病人的配合。一旦病人動起來,偽影會很多,根本看不清楚。”楊修影馬上回答。
“對,回答得很好。我們為病人做任何一項檢查,不是以價錢來決定最終檢查的效果,而是必須根據病人的具體情況而定。沒有一成不變的病人,只有不斷變化和思考的醫生。”施遠騰再次闡述自己關于個體化診療病人的觀點。
“耶,跟著老師查房就是好,能學到很多書本上根本學不到的知識。”倪虹興奮地叫了一聲。
“可俊,一會問問一燈、戰鵬他們今晚有沒有空,如果有,到我家來坐一坐,有些事情與你們談談。”施遠騰看看都是自己的學生,便直接開口讓穆可俊通知他們,也等于告訴楊修影,今晚她不能單獨來。
“我能不能去呀?”果然,楊修影馬上問。
“歡迎你來。平時你對我的學生們諸多教導,也算是他們的老師嘍,當然歡迎。”施遠騰說得委婉。
“謝謝主任,今晚如果沒事,我也參加你們師生聚會。”楊修影顯得很高興。施遠騰看看差不多了,便告別大家,離開醫院,徒步回家。
晚上八點多,傅一燈
(本章未完,請翻頁)
、穆可俊、肖戰鵬、倪虹等幾個在長洲的學生和楊修影都準時來到施遠騰的家,施遠騰也已經泡好茶在等待他們。
“大過年的,我這里也沒什么東西招待你們。來,喝杯熱茶,暖暖身子。”施遠騰開始了開場白。
“今晚讓你們過來,主要有幾件事情要和你們說說,讓你們或做好心理準備,或抓緊時間學習,或籌劃好下一步經營的策略和發展的方向。”
“首先是一燈要做好開診前的準備工作,包括公眾號的更新,藥品的準備等等。估計過完年后,會有一個病人就診的高峰,必須準備好。”
“另外,最近長洲風云驟變,人事變動頻繁。一開始我還以為僅僅局限在衛生系統,現在看來,波及面要大得多。”