護士抽出插管中的金屬導絲,吳斯旋轉著插管繼續往里送,直到患者門齒對齊了插管上22cm的刻度才停了下來。
至此,插管已經完成了。
讓穆靈妍幫忙扶住插管,吳斯摘下手套,拿過聽診器聽患者雙肺。
呼吸音清晰可聞,再將聽診器放在劍突下,胃部沒有隨患者呼吸出現氣過水聲之類異常聲音。
“無論插管過程中的自我感覺有多好,事后都一定要再聽一下,以免插到食管里。”吳斯看著有些呆滯的穆靈妍,最后提醒道。
氣管插管成功,一步到位!
護士們驚呆了,穆靈妍筆掉了。
看了一眼時間之后,連吳斯自己都有些發愣。
連講解帶操作,僅耗時5分多鐘!
這還是把護士姐姐幫忙墊肩,擺體位的時間都算上了,不然會更短。
平時做一次氣管插管,即使一切順利,十幾分鐘也是要的。
“我什么時候這么快了?呸,我什么時候插的這么快了?”
自己也沒點這個技能啊。
此時他想起了喝掉的那瓶強化液。
“看來是強化液逐漸生效了啊,難怪感覺身體輕快了不少。”吳斯嘴角勾起一個滿意的微笑,至此,他徹底確定這個腦內游戲是可以信賴的了。
“別愣著了,吸痰,接有創呼吸機。”聽到自己的呼喊,護士們終于回神。
有人拿吸痰管通過氣管插管給患者吸痰。
有人在插管旁邊放入口咽通氣道,以防患者把氣管插管咬扁,再用膠布固定牢靠。
吳斯看著從吸痰管中吸出的泡沫痰,喃喃低語:“心衰的可能性很大啊。”
旁邊的穆靈妍聽到自己的話,再次出聲發問:“心衰的話,不應該是粉紅色泡沫痰嗎?”
只是這次問話明顯沒有了之前的火藥味,甚至帶著一點請教的味道。
“其實臨床中更多見的是白色泡沫痰,典型的粉紅色泡沫痰反而比較少見。”吳斯也沒有再變身陰陽人,耐心答道,“左心衰造成的肺瘀血、急性肺水腫,不一定都是粉紅色痰。同時,急性肺水腫也不一定都是心衰造成的,這些都需要綜合判斷,這也是臨床的魅力所在。”
穆靈妍透過厚如瓶底的眼鏡,看著雙眼閃閃發光的吳斯有點無語,嚴格來說,這種感覺應該是佩服吧(大概)。
反正她是真沒覺得這種復雜難懂的東西到底哪有魅力,病癥如果都是直來直去的那么簡單多好?
她當年是跳級的高材生,論學習、背書、考試從沒輸過誰。
可自從走上臨床,這位原本稱得上是天之驕女的姑娘沒少受挫,尤其是今天!
“你去幫我開一下患者的化驗和檢查吧。”吳斯絲毫不知道她的復雜心思,“血尿便常規、肝腎功能、心肌酶、BNP(B型尿鈉肽)、電解質、PCT(降鈣素原)、凝血……心電圖、如果這邊有的話,最好再來個床旁胸片和心臟彩超。”
患者年齡大,多臟器衰竭的風險太高,加上缺氧和大概率心衰,化驗檢查不能遺漏任何可能有問題的地方。
一長串化驗像相聲貫口似的脫口而出,穆靈妍的臉色也隨之越來越黑。
“這些化驗檢查都讓我開,那你去干什么?”其實她現在已經知道吳斯不簡單了,但是……還是看他不爽!
“我?”吳斯推了下眼鏡,一副你行你上的欠揍表情,“當然是去調節呼吸機參數了。”