“如何廓清腹膜后血管周圍神經叢和淋巴結,才是最麻煩的重難點。”
下面旁聽的各科室老資歷專家,也都面色沉重的點點頭。
這個病案,確實是把他們這十幾名專家,給難住了。
氣氛沉默。
半晌后,詹闊突然開口。
“鄧主任不是說,要趁著海市專家謝淼來京,去問問他的意見嗎鄧主任去了嗎”
詹闊口中的“鄧主任”,是他們醫科大附屬第二醫院的大主任。打算趁著因“梁中岳事件“而來京的專家謝淼,拿著病案去問問他的意見。
這位謝淼專家,在這種復雜胰頭病例的診治水平上,能排得進全國前五,非常厲害。
三科卓主任道“鄧主任昨天去了,謝專家也給了咱一份建議方案。您看看。”
詹闊接過來看了一遍。眉頭稍皺,謝淼專家的方案,和他們自己研究的幾套方案中的一套,大同小異。
不過也不得不承認,謝淼專家的水平還是稍高的,方案中有幾點改進,確實比他們的略微好一些。雖說也沒好到哪里去就是了。
這并不是說謝專家的水平不行,實在是面對這例復雜病人,能想到這幾個改進點,已經算是相當不易了。
四科廉主任道“要是最后,實在想不出別的方案的話我看,就用謝專家這套吧。”
房間里的絕大多數人,都微微點頭,同意了這個提議。
這時,詹闊突然道
“你們聽沒聽說過分層解剖的理念”
眾人一懵。
詹闊繼續道“不論是我們的方案,還是謝專家的這份方案,主要方向,都是緊貼胰腺腫瘤和大血管周圍進行清除。”
“但,我們這些術式都有個通病,那是無法充分清掃腸系膜上動脈右側、后腹膜、腹主動脈旁等區域的淋巴結和神經叢組織。這會造成大量腫瘤親潤的淋巴脂肪組織殘留。最終,會導致病人在將來,會疾病復發。”
其他幾個科主任,也面色沉重。
他們遲遲討論不出方案,實際上,就是在擔憂這點。
手術不能做嗎
能做。
但做完兩年之后,病人十有八九,還是會再次回到醫院來,到時的疾病復發,就只能用化療來對待了。他們再給病人化療一到五年。
最終,死亡。
難道,這就是這類病情復雜危重病人的宿命么
他們幾個科主任遲遲不肯動刀,這一周來,一直在絞盡腦汁的想辦法,問專家
就是想改變病人這一宿命。
不僅是改變這一例病人的宿命,同時,也是改變將來更多類似病情復雜的胰頭癌病人的宿命。
詹闊道“我今天,聽到了一種新的理念,分層解剖。”
“分層解剖的主旨,是由淺入深按程序進行切除清掃,這樣,手術步驟明確,術野清晰。尤其是在解剖下腔靜脈和腹主動脈時,變躲血管為找血管,手術本身的理念就變了。”
詹闊把今天從趙培儒那聽到的分層解剖理念,給幾人附屬了一遍。
幾個科主任聽的眼前一亮
這種新理念,被詹主任這么一解釋,或許真能充分清掃他們之前術式中,無法清掃的那些淋巴結和神經叢組織給病人清掃出一個干干凈凈的,無瘤殘留的身體徹底根除埋藏在身體深處的病根
“詹主任,這是誰的理念”
“這種理念下的手術技術,應該會完全不同于我們的這幾套方案吧“
“這種理念,完全就是另起爐灶,很有開創性啊”
他們之前的這幾套方案,看似有著好幾套,實則都是同一種思想宗旨的不同應用和延伸罷了。
而這種新理念,和他們的從根源上,就完全不同。
詹闊道“我上午不是去聽課去了嗎”他把情況一說。
眾人恍然,原來是趙培儒院長。這位最近名氣很大,現在又提出這么先進的理念,看來其確實是思想很超前。
“可惜,這還只是理念雛形而已,太淺顯了。”
“我估計,這也就只是趙培儒院長的一個初步構思吧,還沒成型,更沒有到應用層面。”