“很好。”陸晨笑道,“比我實習的時候要厲害。”
姚潔紅著臉,有些不好意思。
“不過你考慮這個病人診斷是什么?”陸晨話鋒一轉,開始繼承組里的優良傳統——提問。
“這個……”姚潔又看了眼床上的病人,“冠心病?”
“患者今年剛三十一歲,你確定這么年輕的冠心病嗎?”陸晨笑了笑。
“啊?”姚潔搖了搖下嘴唇,“難道是主動脈夾層?”
“夾層的疼痛一般是很難緩解的,患者沒有用過任何藥物,疼痛便自行緩解了,你確定是夾層?”陸晨道。
“那難道是肺栓塞啊?”姚潔細細嘟囔了一句。
這個師兄真壞!
看著人挺帥的,但是問得問題賊多,和孫老師一模一樣。
“師妹,你不要被我的思維影響到了。”陸晨笑道,“你就按自己的想法,考慮這個病人的初步診斷是什么?”
陸晨笑了笑,這個師妹還挺機靈的,沒有什么把握,就把和胸痛相關的幾個疾病都說了一遍。
姚潔思考了半天,回答道。
“冠心病?”
“嗯。”陸晨點了點頭,“我也考慮是冠心病。”
陸晨的話音剛落,這床上的年輕男人立刻急眼了。
“醫生,你可別亂說啊!我這年輕,怎么可能有冠心病啊!”
“我來醫院之前百度了,冠心病都是六七十歲的老人得的病。”
“網上說我這胸痛可能是胸膜炎,還可能是平時沒注意好導致的。”
陸晨瞟了眼病床上有些急眼的男人。
“根據你目前的癥狀和心電圖,以及平時不良的生活習慣,初步診斷是冠心病,等抽血化驗和其他輔助檢查的結果完成后,才能最終診斷。”
年輕男人聞言,仍舊是搖了搖頭。
“你這個醫生太年輕了,沒經驗,我跟你說啊,我就是休息好,出去拔筍子累著了,休息兩天就好了。”
“我當然寧愿你是累著了,沒有其他的毛病。”陸晨淡淡地說道,“而且你最好戒煙戒酒,不要熬夜,控制血糖。”
年輕人挑了挑眉頭,雙手背靠在后腦,一副無所謂的模樣。
“師妹,我們回去寫病歷了。”
問完了病史,陸晨推著心電圖機,轉身離開了病房。
姚潔點了點頭,緊隨其后。
回頭辦公室,陸晨開完所有的醫囑,然后讓董浩審核無誤以后,最后點了上傳醫囑。
這一次柳眉的聲音沒有從護士站傳來,應該是沒有下錯醫囑。
“師弟,這個病人心電圖正常的,還考慮冠心病、心絞痛?”
孫果果拿著剛才這個年輕男人的心電圖,皺眉道。
雖然病史是由陸晨收治的,但是作為上級醫生的孫果果會把所有患者查看一遍,以防有遺漏的醫囑或者輔助檢查。
“從他自己描述的癥狀,活動后胸痛,伴有冷汗,和他平時不規律的作息來看,冠心病的可能性更大。”陸晨道。
孫果果卻搖了搖頭。
“年齡才三十歲,我感覺冠心病、心絞痛的概率不大,可能是長期抽煙導致的冠脈痙攣。等患者化驗結果出來,先給他預約個冠脈CTA吧。”
“嗯,好的。”陸晨點點頭。
……
半個小時過后。
陸晨正在寫著病歷,電腦化驗系統突然跳出了一個彈窗。
“化驗危急值,請接收!”
陸晨眼皮一跳,心中突然升了一個不好的預感。