孫果果知道心臟超聲的結果,和操作者的手法密切相關。
她不是不相信陸晨。
是陸晨的表現太過于妖孽了!
范志平臉上驚訝的表情和孫果果如出一轍。
如果不知道陸晨的既往,他肯定覺得陸晨在瞎說。
而陸晨卻堅定地點點頭:“我大致的測量了一下,心肌厚度明顯增寬,所以心肌肥厚肯定是有的。不過具體的情況,還是要等超聲科的老師再來仔細做一遍,才能下診斷。”
便攜式超聲儀的屏幕只有巴掌大小,很多功能都沒有,而且限于陸晨目前的技術,想要進一步的診斷,還是要靠專業超聲的老師。
孫果果點點頭:“如果超聲結果沒錯,那為什么患者的左心室會有非對稱性肥厚呢?而且左心室流出道也是狹窄的。”
“高血壓?”陸晨首先想到的,便是患者多年的高血壓,導致心臟的左心室肥厚。
試想一下,血壓那么高,心臟要想把血液泵出去,肯定要加大馬力多做功才行啊。
就像經常參加體育鍛煉,時間長了,左心室就肥厚了。
心肌肥厚的程度在一定的代償范圍,是有益的。
但是如果肥厚得太多,就會像一個彈簧失去了彈性一樣,心臟功能就會受到影響。
孫果果搖了搖頭,“高血壓的心肌肥厚,一般都是對稱性的,但是你剛剛不是說患者的心肌肥厚是不對稱的!”
陸晨想了想,出聲道:“難道是肥厚型心肌病?“
孫果果贊同地點了點頭。
肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病。
通常心室肌肉都是非對稱性肥厚為特點,很多成年人都是因為這個病猝死掉了。
這種肥厚性心肌梗的心臟泵血不順暢,會導致冠脈缺血了,所以也會引起胸痛、胸悶。
但這并不是冠脈本身的原因,而是心肌肥厚造成流出道梗阻,從而導致泵血困難引起的。
想到這兒,孫果果開始懊惱,應該一早就做這個心臟彩超的。
但話又說回來了,那種時刻,一分鐘延遲都可能是致命的。
……
大概過了二十分鐘,心臟彩超科的醫生終于來了。
孫果果讓心臟彩超科的醫生重新給患者做了心臟彩超。
結果再次證實,患者就是個肥厚型心肌病,他的室間隔厚度:左室游離壁厚度>1.3:1。
患者的心室不對稱肥厚,而心室腔沒有增大,而且患者的確伴隨有左心室流出道梗阻。
“師弟,你還真厲害啊!”孫果果感嘆道。
在孫果果的心目中,陸晨肯定已經學習心臟超聲很久了。
否則,不可能有這種嫻熟的手法。
僅僅通過一個便攜式心臟超聲儀,就診斷出了患者的心肌肥厚!
就連超聲科的老師都很驚訝,
這么一個年輕的研究生,居然能獨立診斷出肥厚性心肌病,實屬罕見啊!
……
一旁的范志平的表情有些麻木了。
學習心臟超聲不到一個星期,就能診斷出肥厚性心肌病?
范志平雖然不是專業的心臟超聲,但是也深知其中的難度。
因為他們縣醫院的超聲科醫生,很容易漏診肥厚性心肌病。
很多患者在縣醫院做的心臟超聲沒問題,但是一到大醫院,便做出了心肌肥厚!
這還不是一個兩個患者,而是經常性的出現!
范志平看著陸晨,實在是難以想象。
陸晨這一個星期內,是如何將心臟超聲技術,訓練到如此地步!