隨著導管消融術的不斷發展,它已經成為一種能夠有效控制室速的治療方法。
閔曉波的話,也得到了眾人的贊同。
“嗯,我感覺也不錯,還是要消融!”
“ICD是個好東西,但是這個患者承受不住啊。”
“不過,這種單獨室速的病人消融的難度,也很大啊!”
ICD可以解決室速的問題,但是患者難以承受持續“放電”的痛苦。
臺下,陸晨也贊同閔曉波的看法,只有通過射頻消融,將室速起源點清理掉,才可能一勞永逸。
接下來,又有幾家醫院的醫生發言了。
他們的結論和陸晨的差不多,都是主張繼續做射頻消融!
“叮叮……”
陸晨突然感覺手機一震,微信的提示音響起。
本不打算看,但是看到屏幕上是閔曉波發過來的消息,陸晨還是打開了手機。
“陸晨,你也要發言啊!這次的表現,會被記入考核成績中的。”
陸晨笑了笑,立刻回答道:“放心吧,波哥,還有機會,我等會兒再發言的。”
“那就好!”
這個患者不可能這么簡單,否則也不需要集中討論了。
陸晨正等待著最恰當的時機。
……
針對患者的治療方法,眾人討論了十多分鐘,最后一致選擇了,再次消融!
這時候,來自京都中心醫院的主持人又開始了發言:“我們科室當時討論的結果,和大家說得一樣,那就是做消融。在患者入院后的第四天,我們給他進行了手術。”
“在鎮靜狀態下,患者接受了常規的心電生理檢查后,室速被輕易誘發出來,心跳一下子“竄到”230-240次/分,血壓則掉到了50/40毫米汞柱,終止后繼續檢查。”
說完,主持人拿出了一份電生理檢查報告單。
“大家可以看看,分析一下患者室速的起源點。”
檢查報告出來以后,眾人也紛紛安靜下來,觀看著電生理報告。
主持人沒有賣關子,繼續道:“經過我們導管室專業的電生理團隊仔細檢查后考慮左室來源室速,仔細尋找、標測、消融,再次檢查誘發出另外一種形態的室速。經過團隊分析考慮心外膜來源!”
心外膜來源?
聽到主持人的話,陸晨臉上露出了怪異的表情。
他在考核時,遇到的那個房顫就是起源于心外膜。
這才沒過多久的時間,又遇到了一個心外膜起源的室速!
還真是給自己碰上了啊!
……
主持人的話音剛落,會議室中便響起了眾人竊竊私語。
起源于心外膜的室速,并不常見!
大家在驚訝室速起源罕見的同時,部分觀看過電生理考核的醫生,紛紛聯想起了陸晨的那次考核!
同樣都是起源于心外膜的心律失常!
屏幕中,主持人再次說道:“對于起源于心外膜的心律失常,大家有什么好的手術意見沒?”
這才是此次病例討論的重點內容。
起源于心外膜的室速,如何去射頻消融呢?
除了京都大學附屬第一醫院,其他所有醫院都開始了極為熱烈的討論。
而京都大學附屬第一醫院的氛圍,安靜得有些可怕!
大家似乎信心滿滿地坐在自己的位置上,和周圍人沒有太多的交流。