楊海東是不明白錢江紅的性格,錢江紅的膽子大得很,柳青青在H市第一醫院實習的期間,就已經做過闌尾炎的手術。
而柳青青,膽子更大,腸套疊的手術,也獨立做下來了。
區區一個闌尾炎,能難得住柳青青?
開玩笑!
接下去,錢江紅又道:“小楊,這種胃癌根治術你已經做得多了,今天這個手術,你來做,我來給你做一助!”
楊海東心臟猛地一縮,體內的多巴胺和腎上腺素,大量分泌。
竟然讓自己主刀?明顯,這是個好機會。
興奮、激動,楊海東結結巴巴說:“好,好啊!”
錢江紅繼續指揮:“小柳,你站到對面去。”
“啊?”楊海東的心臟又是猛地一縮,錢江紅這個安排是什么意思?
對面是一助的位置,在術中協助主刀醫生進行手術區域的顯露、止血、結扎、縫合等工作,或者在主刀的指導下進行手術。
在手術中還要及時提供意見以及提醒主刀醫生遺忘的事項,在術后還要負責患者創口敷料的包扎等。
楊海東是規陪醫生,做這么大的手術,非得要錢江紅親自指導不可。
而錢江紅居然把這個一助的位置讓給“毫無經驗”,連縫皮膚都縫不好的,柳青青?
像柳青青這種人,對腹腔里面一團內容物,哪里是橫結腸,哪里胃,解剖結構都分不清楚吧?怎么做好他的助手工作啊?
現在錢江紅的站位,是在楊海東的左側,那是二助的位置,在手術進行時要配合主刀醫生做好拉鉤、吸引、蘸血、剪線、維持肢體位置等工作。
不要緊,楊海東安慰自己,錢江紅應該能幫助自己的。
巨大挑戰啊!
楊海東興奮、激動之余,也略略有些心驚的感覺。
會做好,能做好的!
楊海東想,胃癌根治術自己確實看得多了,而且做一助也做了很久了!甚至,有時候,在一助的位置上幫忙切除某個部位,也有做過。
楊海東覺得自己只要小心謹慎,一定可以拿得下來。
于是,楊海東手握手術刀,在皮膚上利用劍突和臍連線,從腹白線切開皮膚。
這一步,倒是很順利,因為平時做一助的時候,楊海東已經做得多了。
下一步,便是探查,由從胱直腸窩開始,檢查該窩有無腫瘤種植,卵巢有無轉移(krukenbergtumor),然后探查肝臟膈面、臟面、肝門、脾門、胰體尾部。
楊海東是第一次做這手術,不免有些手抖,檢查了一遍又一遍,以至于錢江紅催促道:“動作快一點!你一個探查要這么久!這臺手術要做幾個小時?”
手術時間加長,對患者的身體狀態是有很大的影響的。
長時間手術、麻醉引起的血管擴張、低溫液體沖洗、手術室溫度低等均可導致患者體溫快速下降。低體溫引起患者代謝性酸中毒、凝血功能低下和麻醉藥物代謝延遲。
全身麻醉長時間手術,機械通氣時間過長,容易導致肺部并發癥,出現脫機困難和肺部感染。
手術機體缺乏活動,血流緩慢淤滯形成血栓。
等等。
于是楊海東手忙腳亂,重點檢查胃部。用卵圓鉗提起胃以盡量減少瘤細胞的擴散,就是這時候意外發生了,胃周血管破裂,鮮血呼地噴射出來,一下子淹沒了視野。
楊海東緊張的關頭,竟然是腦子一片空白,忽然不知道怎么辦好。
錢江紅幾次用吸引器吸去血液,露出視野,楊海東都沒能找出破損血管止血。
“臥槽!”錢江紅道,“探查都能碰破血管,服了你了!”
當時錢江紅往右一步,直接肩膀一頂,把楊海東從主刀的位置上擠開了。
楊海東當時肯定是很受侮辱的感覺,然而手術臺上,畢竟以病人為重,也不敢辯駁。
然而當楊海東再次看向手術臺時,只見柳青青已經夾住血管,利落結扎。
血止住了?