“你說不用截肢就不用截肢?你能把血管叫一下它就通了?”興許是因為陸成之前的提法,至少提供了一個解決的思路。所以,這個教授說話的時候有點兒沖,但是好歹也沒那么地刻薄和刁難。
“老師,血管我叫不通。但是我們可以取。”陸成仍然很冷靜而認真的回答。
“你取?”豁,你小伙子脾氣還來了?
陸成點了點頭:“嗯,我取。”
聽到陸成這話,就有教授覺得陸成有點不知好歹了,正要開罵,可血管外科的教授突然反應了過來,他馬上開口問道:“你說你叫什么?”
“陸成。”陸成回,也不嫌棄煩。
“是那個陸成么?”血管外科的教授頓時神色微微一變,語氣也有點不太自然。而聽到他這語氣,所以正要開炮的人也暫時停了嘴。
“如果沒有另外一個的話,就是我了。老師,我真心希望你們可以考慮我的建議,現在時間還來得及!如果再耽擱,出血量繼續增加的話,即便輸血,也可能無濟于事了。”陸成這時候再次帶出了懇求的語氣,求你們了,快點答應我好不好?
這事兒可不是要干就能干的。
但是,血管外科的教授馬上就道:“聽小陸的吧,這個小陸,在取栓術方面,很有意思的。我知道并且了解他,而且他現在提出來的思路,的確是一個不錯的思路。”
“巡回,重新開辟靜脈通道!”
“麻醉老師,請您等下換一下藥物注入通路,我們要把四肢的血管暫時給栓了。”
“我現在馬上開股動脈的口子,方教授,你們繼續手術,不用管我們。”血管外科的教授竟然一下子就真同意了陸成的思路。
這就讓其他幾個教授頓時有點驚掉下巴了,他們雖然沒講話,但是看向血管外科倪云的時候,都帶著詢問的眼神,意思就是說,大哥,你真喊我們聽這么個毛都沒長齊的小子的啊?
你能負責?
“方教授,你們直接開腹吧,杜教授,你們繼續處理顱內血腫的事情,我把動脈栓了之后,再開辟動靜脈瘺,恢復外循環,這樣一來,四肢的出血量就會減少甚至消失,血壓也應該會上來。”倪云非常確定地道。
陸成在這里,那么栓塞之后的全程栓塞就可以不那么怕了,最后說不定就能保住一兩條肢體。
這已經是目前最好的結果了,再糾結,病人就要和馬克思去談心了,哪里有那么多時間做選擇?又不是擇期手術,這是急診手術,是要救命的啊!大哥們。
“好!”既然倪云認識陸成,而且還認可了陸成,就證明這個小伙子是真的有點兒東西,反正,現在也想不出再好的辦法,也只能死馬當活馬醫。
但是,聽到這話,麻醉醫生頓時傻.逼了,我是麻醉醫生,我做麻醉的時候,你把所有動脈都栓了,我玩什么?“倪教授,你們把四條動脈都塞了?我怎么監控血壓啊?”
“直接監測CVP!我開給你。”倪云道。
中心靜脈壓(CVP)是上、下腔靜脈進入右心房處的壓力,通過上、下腔靜脈或右心房內置管測得,它反映右房壓,是臨床觀察血液動力學的主要指標之一。比從四肢測得的壓力,更加適合重癥病人的監測。
CVP檢測的適應證:1.嚴重創傷、各類休克及急性循環功能衰竭等危重病人。2.各類大、中手術,尤其是心血管、顱腦和腹部的大手術。
倪云就是血管外科的人,喊他放個這個監測器,還真不難。
麻醉醫生能怎么說呢,只能點頭說好啊,但是,如果不讓他監測血壓的話,那么他當場就想要直接跑路了。媽.的,我做麻醉,你不讓我監測血壓,我怎么和你們玩?
能夠監測CVP,自然是更加標準,更加放心了。