“我們也懷疑過可能是一型糖尿病，但是患者的情況并不支持這個判斷。”吳主任繼續道，“他入院當天上午七點被家屬發現嗜睡，但是可以簡單對答問題。而到了中午十二點半，則開始出現了呼之不應，躁動不安和呼吸急促的現象。患者家屬交了120，在急診急查血糖，血糖含量為尿酮體2+。”
好家伙……孫立恩被這個數據嚇了一跳。這么高的血糖，這患者的血嘗起來說不定都是甜口的。
“急診給他查了CT，提示有雙肺多發感染、肺水腫和腦水腫的可能性。”吳主任繼續介紹道，“急診補了8000ml晶體液，尿量3000ml。用了160個單位的胰島素，血糖降到了22mmol/L。同時還給與了頭孢趨同抗感染，5%的碳酸氫鈉一共用了375ml。”
孫立恩從這一串數字上隱約看到了當時兵荒馬亂的急診科的樣子。5%碳酸氫鈉是臨床上用于治療代謝性酸中毒的一線臨床藥物。但這種注射液一般用量不會太大——它的包裝一般是10ml或者20ml的安瓿瓶。
一口氣用了375毫升……孫立恩調整了一下坐姿，有些同情當時負責配藥的護士。
“我們把人收上來之后重新查了血糖再次進行補液3500ml，繼續使用了胰島素。同時還用了美羅培南抗感染。今天凌晨五點二十分，患者出現了面色紫紺。SPO2降低到80%，我們給他做了插管。”
張教授面沉如水，沉默了一會后輕輕點了點頭道“這個病人，我接了。”
孫立恩在一旁若有所思的沉默著，其他方面倒還好說，但從吳主任的介紹里，他還是隱約感覺有點別扭。這個別扭，主要來自于這名“血嘗起來可能是甜的”的患者的身體反應。
血糖含量這個數值聽上去很可怕。但孫立恩卻覺得更可怕的還在后面。
胰島素是一種非常強力的降糖物質，一個單位的胰島素大概能夠中和3克葡萄糖。葡萄糖的分子量是180，而一個正常人的血容量大概是4也就是說，一個單位的胰島素大概能夠降低3的血糖。
而這名患者……光急診就給他用了160個單位胰島素，如果按照這個比例計算，如此巨大用量下，只要患者血糖含量不高于555mmol/L，就有可能出現致命的低血糖。
但他不光沒有低血糖，甚至在補充了8000ml的液體后，血糖仍然高達這胰島素抵抗的情況也太嚴重了些。