本章是為盟主星云若雨更的第9章,這一章之后還欠3章更新
裕華生物的試劑盒大批大批的送到了四院。而寧遠市疾控中心的工作人員們也來到了四院開始調研。
孫立恩在采集病史上花了很大功夫。但對于他來說,目前最值得注意的,是那個63歲久居寧遠的孩子奶奶身上的狀態欄提示。
(新型冠狀病毒感染這個提示,對孫立恩來說簡直就是一記天邊突如其來的悶雷炸響。這意味著,新型冠狀病毒很可能已經出現了人傳人的情況。
之所以現在依舊用“很可能”而不是確定的“肯定”,是因為實驗室還沒有完成對病毒的全基因組測序。
在完成全基因組測序之前,哪怕是開了掛的孫立恩也無法斷言,孩子的奶奶就是被親家或者孩子又或者自己的兒子兒媳婦所感染的。這里涉及到非常嚴肅且必須嚴格對待的病原學和流行病學調查。
但就孫立恩的角度,他很難相信,孩子的奶奶的感染來自于其他途徑。他們自駕的車輛上裝載的是一些個人行李和包裝好了的真空食品——那可不是之前疾控中心用來轉移陽性樣本的盒子。
這是一個非常嚴峻的情況。病毒很可能有人傳人的能力,而醫生們、科學家們對它卻依然知之甚少。
預防和研究這種病毒,是廣大科研工作者的工作。而對于醫生們來說,他們現在最關注的只有一點——怎么治療這些病人。
在明確這“三家六口”人中,有五人明確表現出了癥狀。并且在試制的試劑盒檢測下,六人一共進行了三十次核酸檢測。除了那個小男孩以外,剩下的五個人全都表現出了至少三次陽性。
為了盡快明確這一家人的診斷,宋院長也是費勁了心思——她不光把黃文慧主任從自己的樓層里提溜了過來,同時還叫上了學院里的幾位臨床醫學院的呼吸研究所教授。她和這幾位專業人士一起在綜合診斷中心外面的遠程會診中心里蹲守,只要有檢查數據只要出爐,這邊的會診室就馬上開始分析。他們見到檢查結果的速度甚至比孫立恩還早些。
“mNGS還沒有跑完?!”一小時內第四次詢問mNGS結果無果后,宋文開始顯得有些心浮氣躁,“其他的病原體檢測呢?”
“培養和鏡下檢查需要更長的時間,其他的PCR檢測正在進行。”孫立恩不動聲色的回答道,“宋院長,我們需要時間才能確認,”
“要抓緊。”宋文深吸了一口氣,然后強迫自己冷靜了下來,“其他的病原體檢測越快越好,但一定要注意準確度。”
宋文更加關心診斷的問題,如果這六人確診,就意味著寧遠甚至整個宋安省必須拉響警報開始嚴肅對待這次的傳播事件。而孫立恩則把重心放在了治療上。
目前表現出癥狀的感染者有五人,那個十來歲的小朋友雖然也感染了新型冠狀病毒,而且感染的時間還挺長,但反而沒有什么癥狀。
發熱、咳嗽、咽痛、嗜睡、渾身乏力、腹瀉……這些癥狀一概沒有。這個名叫周雨澤的小朋友完全就是一副健康正常的模樣。
如果把他每天精力過剩,在隔離病房里跑來來去的模樣也算作是癥狀的一種的話,甚至可以說是有些健康過頭了。
對于這一批患者的治療,孫立恩和呼吸科的醫生意見有些不同。呼吸科出于當年處理SARS的經驗,建議提前使用糖皮質激素以減少患者可能的肺部傷害,而孫立恩則覺得應該考慮到“三個合理”的教訓,控制糖皮質激素的用量,在患者出現明顯的血氧飽和度下降之前,以抗病毒治療、對癥治療和支持治療為主。
“三早三合理”是當年中國醫生對抗SARS病毒的一個重要指導思想。更早期的時候,這個提法是“五早”,既“早診斷、早隔離、早治療、早用皮質激素、早上呼吸機”。但在后續的總結中,呼研所的鐘院士認為,“三早三合理”更加合適。