急診室雖然是生死第一線,但也不至于送來的每個患者都是瀕死病重,而且還夾雜著一堆疑難雜癥的病人。孫立恩的運氣的確有些不太好,也難怪之前羅哥會有“你是不是得罪了主任”的疑問。
用免縫膠布仔細貼好了袁夢額頭的傷,鐘護士接手了接下來的工作——還有大概三厘米長的傷口被埋在了袁夢的頭發里。為了方便免縫膠帶粘合綻開的皮肉,鐘護士準備將傷口周圍的頭發剃掉一些。
“其實……”孫立恩看著鐘護士手里的剃刀,忽然問道,“頭發里面的這個傷口直接縫合行不行?反正外面有頭發遮著,直接縫合應該比剃掉頭發轉用免縫膠帶效果好吧?”
“縫合倒不是不行。”鐘護士仔細看了看傷口,“頭皮這邊應該只是垂直有一些裂傷,沒有組織撕脫,應該不會影響到旁邊的毛囊再生。”
徐有容也觀察了一下傷口,“傷口比較淺,縫合起來之后應力不算太大。用快翎線縫吧,3號就夠了。”
快翎線是第四中心醫院對于“QUILL”線的昵稱,有的醫院也稱之為“刺猬線”或者“倒刺線”甚至“魚骨線”。和傳統的醫用絲線不同,快餌線最大的特點在于縫合后不需要打結。僅憑線體自身上的微小倒刺就可以完成自身錨定。而且由于采用了可吸收材料,快翎線不需要拆線。被人體全部水解吸收大概需要45天時間,絲線能夠在18天左右的時間中保持強度,這對傷口的恢復非常有幫助。
一盒三號的單股快翎線送到了孫立恩手里,“我來縫?”拿著還沒開封的盒子,孫立恩有些忐忑。實習的時候雖然縫過好幾次皮,但快餌線他還真是第一次用。“用什么縫合方法?”
“快翎線比較方便,用真皮內連續縫合吧。”徐有容毫不猶豫的給出了效果最好的縫合方案。“真皮內連續縫合,不需要考慮出針位置和拉力,只要把皮膚兩側閉合在一起就可以了。”
“連續真皮內縫合……”孫立恩咽了口吐沫,“我只是個急診醫生,這種手法我學過可沒縫過啊。”
徐有容不以為然的攤了攤手,“又不是需要打結的風險,這有什么好怕的?直接縫就行了。暈過去的患者,多好的試手機會呀。”
看來昏迷病人等于優秀的實驗材料這種事情已經成了醫生們的共同看法。孫立恩翻了個白眼,抄起持針器,鉗住了盒子里的彎曲皮針。和一般的帶針縫合線不太一樣的是,快翎線兩段各有一個皮針。一般從創口中央入針,一根向上縫合,一根向下縫合。而最中央的一段線材是不帶倒刺的。
彎曲的有些像魚鉤的皮針從皮膚的開口中扎了進去,好在鐘護士提前給傷口做過了消毒清創,一部分沒有修復價值的皮膚早就被修剪了下去。雖然是第一次在活人身上做真皮內連續縫合,但孫立恩仍然表現的挺不錯。
皮針在表皮下方的組織層里穿出,然后扎入對側組織層,為了保證能有比較好的縫合強度,孫立恩入針的間隔稍微有些密。從三厘米左右的傷口中央入針,向上縫了六針后,上半截完成縫合。下半截則因為已經用免縫膠帶貼住了一部分,對于絲線張力的要求弱一些,因為孫立恩向下縫了四針就直接轉入結尾。
“對于新人來說已經不錯了。”徐有容挑剔的評價了一下孫立恩的作品效果,“只要她不是疤痕體質,等傷口長好了以后應該只會留下一條淡淡的紅痕。”
孫立恩一手持鉗,滿意的點了點頭,“挺好,她以后至少不用大夏天帶帽子了。”
有鐘護士這種老手幫忙,孫立恩連后續工作都不需要管。重新下了醫囑,在補液的液體中增加了葡萄糖后,工作暫時告一段落。