而作為人體最堅硬的脊椎骨骼,樞椎對人體來說意義重大。這節起到“承上啟下”作用的,同時保護著延髓尾端的脊椎骨一旦發生骨折,絕大多數患者會在骨折的瞬間死亡。醫學界普遍認為,現在臨床統計中,樞椎骨折死亡率僅有15%是被嚴重低估了的。這些能夠來到醫院接受影像檢查并且最后確診為樞椎骨折的患者,其實都是幸運的幸存者。
孫立恩在第四中心醫院實習加規培的14個月中,只見過一例樞椎骨折患者被送入醫院進行搶救。當時的那名患者是因為意外墜樓而被送入第四中心醫院的。在影像科確診為樞椎爆裂性骨折合并椎管內硬膜血腫后五分鐘內,鄭國有和柳平川全都趕到了搶救室里。同時兩人還帶上了自己科室內幾乎所有的骨干醫生進行全面會診。十五分鐘內,急診科,影像科,麻醉科,重癥醫學科,神經外科,骨科的大主任們全部到位。眾人最后的會診結論只有一個——必須馬上進行急診手術。而鄭國有和柳平川對急診手術的成功率估計都很悲觀。兩人都認為,這種手術九死一生——患者情況太危險,在手術臺上因為延髓尾端受壓迫而死亡的可能性太高了。
結果……最后這名患者也沒能上手術臺賭一賭自己的命究竟是好是壞。正在搶救室的醫護人員準備轉運他的時候,他的呼吸心跳忽然全部停止了。在呼吸機和自動胸外按摩AutoPulse器械的輔助下,經過長達一個半小時的搶救后,患者確認死亡。
在六位科室主任的協助下,那次的搶救仍然失敗了。而在這種幾乎沒有搶救資源的地方,孫立恩卻又看到了這樣的患者。這讓他心里頓時一涼,背后的汗珠幾乎瞬間就打濕了貼身穿的衣服。
“孫醫生!”正在孫立恩思索處理方案的時候,車廂外面響起了帕斯卡爾博士的喊聲。“你還在車里么?”
“帕斯卡爾博士!”孫立恩這才反應過來,自己現在并不是獨身一人戰斗。MPV上的七個人里,有三名醫生和一名護士。“我發現了兩名傷員,情況都比較嚴重,你們報警了沒有?”說完后,孫立恩朝著宋華林走了過去。“我是醫生,是來救你們的。現在請你聽從我的指示,保持放松,絕對不要亂動。”
宋華林用呻吟的聲音說了一聲“好”。孫立恩走到他頭頂的位置后,半蹲下來,脫下自己身上的羽絨服,又撿了幾件散落在車里的衣服和塑料水瓶,將塑料水瓶平行貼放在宋華林的下頜到鎖骨之間,又小心翼翼的根據操作流程規定,以“頭鎖”的方式移動了一下宋華林的脖子。把羽絨服墊在了下面,然后和塑料水瓶一起捆了起來。
“你的情況不太明確,我擔心可能你的頸椎可能有問題。”孫立恩一邊做著處理,一邊安撫道,“為了防止傷勢變化,得等到消防隊來了以后才能把你搬運出去。”在緊急狀況下施救,說清楚現狀和自己的處理方式更容易獲得傷者的配合。如果只是一味悶著頭干活,可能會讓傷者的情緒再度激動起來。
簡單處理完了宋華林的頸椎問題后,他剩下的胸椎和腰椎損傷孫立恩暫時沒有處理——身后那個中年婦女有脫套傷,難忍的疼痛和持續失血再不處理,可能會要了她的命。而且和失血比起來,她現在開放性氣胸的問題更大。
孫立恩湊到中年婦女身邊,“我是醫生。你請你平躺下來,不要有任何動作。”他看了一眼中年婦女的脖子,氣管出現了明顯的左偏。說明氣胸發生在右肺的位置,而且右肺目前已經無法工作了。
孫立恩撕開了中年婦女身上的衣服,很快就看到了她右側肋部有一處裸露在外的骨頭。傷口處不停的有“嘶嘶”聲作響。