“先拍胸片再說。”上了年資的輔助科室醫生對于某些疾病的敏感度確實很高，但徐有容卻不認為這位無名氏有腦出血之類的問題。患者兩側瞳孔對光反應好，而且瞳孔也并沒有出現散大或者兩側不對稱的反應，至少現在腦出血的可能性不大。
床片的結果出來的很快，X光確認患者有一側肺葉不張，同時在X光片上出現了中肺葉浸潤和下肺葉片狀陰影的病變表現。
“肺癌？”徐有容皺起了眉頭，她對于肺癌的認知遠不如其他急診醫生，更不用提和瑞秋相比了——瑞秋是腫瘤科的專家。她稍微思考了一會后，決定叫呼吸內科的醫生們來會診一下。
呼吸內科的主治醫生王吟看了一眼X光片，就搖頭否定了肺癌這個可能。“邊界清晰，不像是肺癌。這是個重癥肺炎啊……”他忽然轉頭問道，“患者的氧飽和度多少？體溫呢？”
“體溫37.4℃，血氧飽和92%。”徐有容答道，“已經在給患者吸純氧了。”
“重癥肺炎的可能性最大。”王吟交回了X光片，“我建議先上抗感染治療，然后做個痰培養，確認一下感染類型。”
專科醫生的建議，徐有容自然不會有什么意見。王吟剛走，拿到了血常規檢查報告的徐有容就注意到了報告上的不同尋常之處。“白細胞降低，血小板減少，中性粒細胞降低。”
“上鹽酸頭孢吡肟，1g，配200ml0.9%生理鹽水靜脈注射。再配一瓶亞胺培南西司他丁鈉，1000mg，配200ml0.9%生理鹽水靜脈滴注……”她頓了頓，強調道，“亞胺培南后上，注意注射速度。”
鹽酸頭孢吡肟是第四代頭孢類抗生素，針對中性粒細胞降低的感染非常有效。而亞胺培南更是治療重癥下呼吸道感染臨床有效率達93.0%的神藥。這兩種藥物都屬于臨床上“謹慎使用”的控制性抗生素。為了盡量延長抗生素的有效率，降低耐藥性細菌誕生的幾率，這兩種藥物平時醫生很少會開給患者。而徐有容此時的行為，卻實在是不得已的反應。
無名氏的癥狀表現的非常嚴重，可如果要等到痰培養的結果出來，那恐怕已經過去好幾天了。就以她現在92%的氧飽和度情況來看，如果不能盡快控制感染發展，遏制住肺炎的進展，幾個小時之后，她可能就要依靠呼吸機了。
徐有容看著手上的檢查報告，雖然已經做出了正確的應對，但她還是覺得心里有些不踏實。患者的病情嚴重程度，和不算太高的體溫組合，讓她隱約覺得有些地方不太對勁。
會不會是因為患者免疫力很差，所以無法做出明顯的免疫反應？徐有容沉吟了片刻，決定再給無名氏加一瓶丙種球蛋白注射液。這種人血制劑和抗生素共同使用，可以有效提高抗生素對于嚴重細菌感染的治療效果。
做完了安排，徐有容輕輕松了一口氣，獨自一人處理急診患者，確實有些累人。