所以,孫立恩有些虛。
但自己推斷出的內容,孫立恩最明白不過里面的邏輯規律了。確實,疾病診斷和偵探推理一樣,當你根據現有的情報和證據,排除了其他所有可能之后,剩下的答案不管多么難以置信,它都是正確答案。
患者的病情以及血液檢查結果并不符合任何一種已知的感染或自身免疫性疾病。戰浩要么是因為重金屬中毒,并且在九天內再次攝入毒物,要么就是患上了某種尚不為人所知的疾病。
第二種情況不是完全沒有可能,但第一種明顯概率更大。
“不管怎么說,等尿鉛結果出來我們就知道了。”完全依靠自己作出了診斷,孫立恩此刻信心滿滿。
袁平安忽然笑了起來,“你還真別說,要真是重金屬中毒的話,這個房間里可能也就只有你最可能診斷出來。”
“為什么啊?”房間里的氣氛緩和了下來,胡佳忍不住問了起來。雖然她和徐有容算得上挺熟,但看著一群醫生們不停否定孫立恩的診斷,她心里多多少少有些不爽的地方。如今聽到袁平安的贊同,胡佳頓時就好奇了起來。
“重金屬中毒不算我們普通醫院的診治范圍。尤其是他正在查的鉛中毒。”袁平安答道,“如果不是公共醫學和職業病防治方面的醫學生,能接觸到‘鉛中毒’這個概念也就是大三上公衛課程的時候。說白了,在場的醫生里面就孫立恩還能明確記得這種疾病。要是他沒有想到這個方面,我們可能得瞎忙活很久才會往這上面去考慮。”
“其實也不是我想到的啦。”孫立恩笑著解釋道,“胡佳和我提了一下保溫餐具涂層脫落的事情,我才會想到這個方面。以前不是經常說涂層脫落會導致中毒么?檢驗科的醫生也和我提過,患者的血液樣本鏡下有大量的嗜堿性點彩紅細胞。而嗜堿性點彩紅細胞的大量出現,就很有可能是重金屬中毒所導致的。”
“如果是中毒,就一定要搞清楚,到底是他平時的生活中不小心攝入的,還是存在投毒情況。”柳平川作出了決定,“患者現在神智還算清醒,家屬好像也在醫院。立恩,你去問問看情況,如果有必要,通知老吳過來。”
胡佳和孫立恩一起走出了會議室,兩個人稍微膩歪了一兩分鐘后,胡佳朝著孫立恩擺了擺手,她得回去休息了。而孫立恩則帶著一種在女朋友面前成功表演的奇異滿足感,走到了戰浩的身邊。
“孫醫生。”戰浩看上去還是很虛弱的樣子,只不過精神還算可以。“這次真是麻煩你了。”
“這是我們應該做的。”孫立恩抽了張凳子,在戰浩床邊坐下,“關于您的病因,我有些問題想要問您。請您盡量如實回答,如果不記得或者不好回答的,也要告訴我理由。”
戰浩苦笑著點了點頭,“一個多禮拜里,我兩次疼的死去活來的。這種感覺我這輩子都不想再有第三次了。您問吧,我保證什么都說。”
“在您第一次發病之前,您有沒有做過什么和金屬冶煉有關的工作?或者進入曾經是工廠之類的地方?”孫立恩從最簡單的地方開始問起。最容易導致重金屬中毒的就是空氣,金屬粉塵可能會通過呼吸道進入肺泡,并且在肺泡的氣體交換過程中進入血液。