孫立恩當然還沒有厲害到馬上就能診斷出這個可憐的小姑娘究竟有什么問題的地步。但他非常肯定,現在再次入院的李雨涵并沒有被徹底治好過。她在三天前再次入院,而且癥狀表現的更加嚴重。半天內,她連續抽搐了十多次。
一個小姑娘,能三年內神經系統感染四次?孫立恩直接從腦子里就否決了她再次經歷某種感染性神經炎癥的可能性。除非這孩子的腦血屏障是個篩子,而且自身的免疫能力已經低到了令人發指的地步,否則絕不可能三年內出現四次感染性的神經系統炎癥。
很明顯,常寧市第一人民醫院的兩次病毒性腦炎以及寧遠市第二中心醫院的三次診斷都有問題。
“梅姐,你的意思是讓這個患者就在咱們醫院里治療?還是干脆轉院到我們四院去?”孫立恩琢磨了一下,提出了自己的問題,“如果是轉院的話倒是好辦,我直接和院里聯系就行。”
梅英看上去有些糾結,她本意是想讓這個病人成為中富醫院打響名頭的第一槍,但自家醫院的神內和感染科卻在這個病例上意見沖突的厲害。神內認為這可能是某種自身免疫性疾病,至少應該拉著腎內科一起上手。而感染科認為多次發病意味著患者腦部的病灶具有持續感染性,他們傾向于結核性腦炎——患者最近一次入院的CT表現正常,只是因為多次使用激素沖擊治療,且持續口服潑尼松所致。
兩個科室意見相左,診斷遲遲下不來,而且林雨涵的病情還在繼續發展中。她的癲癇發作還在繼續,現在幾乎只能在地西泮的作用下才能安穩睡上一覺。看著這么可憐的孩子,梅英身為一個醫生和女性,實在是有些于心不忍。
“我帶著這個病例來,是想請援軍的。”梅英左思右想,最后嘆了口氣道,“如果小孫你有什么看法,而且還是能在兩天內確定,并且我們醫院現在能治的,那就把人留下來。如果不行……那就轉到四院去。家長的工作我來做。”
有了這個話,孫立恩就好辦多了,他放下筷子道,“沒問題,我現在先去看看病人。”
王彩鳳壓根沒有表現出自己兒子剛回家就要出去的不滿,她反倒是對孫立恩的決定頗為贊許,“趕緊去吧,能幫一把就幫一把。”
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能幫一把就幫一把,這是中國人民最樸素的善意表達方式。在天災面前,各地群眾積極捐款的時候說的最多的大多是“我也幫不上什么忙”,這也是最樸素的善意表達。
孫立恩吃了個八成飽,這個程度對急診醫生來說剛剛好。吃太飽了容易犯困,吃不飽又容易出現低血糖。他開著車,載著梅英往現在的中富醫院駛去。而她的表姑則被留了下來——胡佳在這里負責看護。
“麻煩你啦。”在車上,梅英嘆了口氣,“我這次可真的有點頭疼了,沒見過這種病人。”
梅英以前雖然是科主任,但也只是婦產科主任。紙箱廠醫院以往規模不夠大,婦科產科沒有分家。周邊居民但凡有一點選擇,也寧可去遠一些的婦幼醫院或者第一人民醫院。紙箱廠醫院以前的婦產科基本都是空轉。
從這一點上來說,梅英缺乏處理協調整間醫院運轉的經驗。她甚至缺乏協調兩個以上科室,進行同步工作的經驗。
但梅英仍然要比不少從其他崗位上空降下來的院長更加專業,她比這些院長們更加懂得一線醫生面臨的挑戰和風險。同時也對這些醫生們的職業未來和個人野心更有共鳴。