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          第十三章 老藥新用(2 / 2)

          同時。并不是所有對新型冠狀病毒有抑制和殺滅作用的化學藥劑都能應用在人體。

          用比較通俗一點的話來說,往培養皿里噴點次氯酸鈉消毒液就能殺滅培養皿中的所有新型冠狀病毒。但這并不意味著我們就可以通過口服或者注射次氯酸鈉消毒液來治療疾病。次氯酸鈉是強氧化劑,這種藥劑一旦進入人體,就會對身體造成極其嚴重的損害——從消化道灼傷到嚴重壞血癥……在人體角質層保護下,我們可以安全的應用次氯酸鈉對病原體進行殺滅。但這種化學物質一旦進入人體,它殺死大活人的速度甚至比它殺死新型冠狀病毒還要快些。

          對著癌細胞培養皿撒上一把鹽,這些癌細胞也會迅速死亡。這能夠證明食用鹽是絕佳的抗癌藥么?當然不能,除非患者決心放棄生命并且順手把自己腌制成木乃伊,否則人體不可能承受這么高濃度的氯化鈉。

          而一些以外環境下抑制病毒繁殖的有效濃度在10~20微摩爾的藥物,是不是就能夠證明它們在人體內也能發揮同樣功效呢?

          這也未必。

          藥物進入人體后,有相當一部分藥物需要通過人體器官的代謝才能形成具有生物活性的、能夠被細胞所利用的化學產物。但這個代謝過程究竟是在什么器官內進行、代謝時間需要多久、代謝的過程中會不會產生對人有毒害的產物都不是通過計算模擬能夠知道的。

          而生物實驗,就是用于研究這些問題的。

          通過幾年的生物實驗研究,處死無數小鼠、比格犬、食蟹猴和獼猴,并且對它們進行解剖和器官研磨檢驗之后,人們才能大概了解到一種藥物的基本的毒副作用、在生物體內的分布濃度等等情況。

          確定了這些關鍵點沒有問題后,第一期人體試驗就可以在經過審批后展開。這個過程中,研究機構主要需要了解的是人體對于這種試驗藥物的耐受程度和不良反應率。第二期臨床人體試驗則主要研究對比藥物是否對目標有效。通過兩期臨床人體試驗,確定藥物前景頗佳后,才會進行第三期臨床試驗——這次的實驗主要目的是對比新藥和傳統藥物。只要新藥達到了傳統藥物的效果,或者超過了傳統藥物,那就可以宣布實驗和研發是成功的。

          在這個“體外實驗-生物實驗-一期臨床-二期臨床-三期臨床”的實驗過程中,所有的步驟都有可能出錯。一旦任何一個實驗步驟上出現了巨大紕漏,那就可能意味著藥物徹底沒有了治療前景。

          藥物研發和實驗就是在用時間和金錢去堆一個未來,每一場實驗都是一次豪賭。

          這也就是為什么孫立恩會對張敏的病例分外上心的原因。和參加藥物實驗的那些人不一樣,張敏使用的藥物全都是非常成熟的臨床使用藥物。如果對新型冠狀病毒有效,那就意味著這些藥物有“老藥新用”的可能。

          而作為已經成熟的臨床藥物,拓展使用范圍是可以避開體外實驗、生物實驗和一期臨床的。這能夠極大加快對藥物使用的審批速度。

          “目前統計出來她最近這段時間用過的藥物就是莫西沙星、更昔洛韋、多索茶堿,還有用于控制系統性紅斑狼瘡的甲潑尼龍和磷酸羥氯喹以及白芍總苷。”周策很快看完了大概的記錄,并且從里面挑選出了最有“嫌疑”的藥物。

          “莫西沙星和更昔洛韋咱們現在都在常規使用,多索茶堿北五區沒用過,但是ICU有過使用記錄。”袁平安對這些藥物都很熟悉,他沉吟片刻后說道,“現在就是磷酸羥氯喹和白芍總苷這兩種藥物沒有在病區里用過,這兩個看起來比較有可能。”

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