“放輕松點。”孫立恩想了想勸說道，“密切接觸并不一定就會感染，新型冠狀病毒感染肺炎這種傳染病雖然傳染性強，但也沒有到100%會感染的地步。”為了讓布魯恩的情緒稍微好一點，孫立恩又把話頭重新撿了回來，“你說電子煙肺炎的研究有問題……哪里有問題呢？”
“這兩個原因都沒有辦法解釋為什么電子煙肺炎只發生在美國。”布魯恩說道，“美國95%以上的電子煙都是中國生產的，如果因為重金屬超標就導致了這種疾病，那去年中國也應該零星發現病例了才對。”
孫立恩想了想，然后點頭道，“這個確實是有些奇怪，我看國內的年輕人用電子煙的人數也不少。可我從來沒有在四院聽說過有類似的病人。”
電子煙肺炎的CT表現和病毒性肺炎所導致的感染非常類似。如果中國真的出現過電子煙肺炎的患者，那么在這次云鶴疫情中再次被證明確實有效的“不明原因肺炎”直報系統就必然會得到消息。換句話說，中國境內肯定沒有發生過和美國規模類似的電子煙肺炎疫情。
“通過中國的情況，我們可以排除煙霧中重金屬超標導致電子煙肺炎的可能。”布魯恩點了點頭說道，“那么懷疑對象就剩下了THC和維生素E醋酸酯——按照CDC的說法，這兩種東西其實應該是高度相關的。”
維生素E醋酸酯在含有THC的煙油中廣泛存在，它本質上就是一種有些粘稠的添加劑基礎溶劑。而在含有THC的煙油中添加維生素E醋酸酯，則能夠有效的提升THC溶解的效果——在減少THC析出的同時，它還能保持煙霧的口感。
這樣的添加劑在美國的大量電子煙廠商中都有應用，甚至在歐洲不少國家所流行的電子煙中，也能廣泛見到維生素E醋酸酯的存在。然而，歐洲并沒有像美國一樣大量報道過電子煙肺炎——他們僅有少量疑似電子煙肺炎的病例出現。
而THC作為人工合成的一種成癮物質，在美國年輕人中有著非常大量的“使用群體”。而同樣已經將使用THC合法化的加拿大則完全沒有過和電子煙肺炎相關的報道。
如果按照CDC的說法——在對所有的51例電子煙肺炎患者進行了肺泡灌洗后，其中48個樣本中檢查出了維生素E醋酸酯，另外兩例則監察處了椰子油和檸檬烯。而結合電子煙肺炎的CT特征提示病變主要集中在肺下部，因此這種奇怪的疾病似乎也可以作為“吸入性脂質肺炎”來進行考慮。
“而且所有的電子煙肺炎病例中，出現胃腸道癥狀的比例高的嚇人，同時診斷標準也寬松的可以。”布魯恩繼續道，“如果不算食欲衰退的病例，有差不多11%的電子煙肺炎患者有腹瀉腹痛。而這種疾病的診斷標準則是發病前90天內使用過電子煙，并且沒有其他合理解釋來解釋他們的肺部病變癥狀。”他嘆了口氣，“就這種診斷標準，這種癥狀表現……說不定他們里面有新型冠狀病毒感染肺炎的患者呢。”
孫立恩翻了個白眼，“就按照云鶴的傳播能力來看，如果電子煙肺炎就是新型冠狀病毒感染的肺炎，那整個美國現在應該已經全都是感染者了。”雖然對于布魯恩的玩笑話不是很感冒，孫立恩仍然覺得自己有必要和這位同事說清楚，“電子煙和THC的主要使用人群是年輕人，發病的主要人群也是年輕人。這和我們在云鶴觀察到的情況不一致啊。”
“發病的兩千多個患者中，年齡最大的有75歲。”布魯恩翻了個白眼說道，“發病的中位年齡數是49.1歲，死亡的患者中52%有肥胖，41%有心臟病……這不是和云鶴的情況一致么？有基礎病的患者死亡率更高。”
“有基礎病的患者得什么病死亡率都會高。”孫立恩攤了攤手，“好啦，想開一點。你的侄子不一定就會因為密切接觸感染。更何況，要是電子煙肺炎真的就是新型冠狀病毒所導致的，那你的侄子豈不是應該已經有了抗體？那他的情況就更安全了不是么？”
“說的有理。”布魯恩嘆了口氣，然后從床上站了起來，他活動了一下自己的身體然后道，“是不是該準備直播了？你先去坐著吧，我稍微收拾一下，咱們馬上就開始。”