所謂執筆式，就是像執握著鋼筆那樣執握著手術刀。因執刀者的動作和力量主要靠手指，所以有著用力輕柔，操作靈活而又準確，可以精細地控制刀的動度等特點。這種執刀方式，一般用于短小的切口以及精細手術，比如解刨血管、分離神經，以及現在黃國輝等一下要做的動作：切開腹膜。
這時候，站在黃國輝對面的一助已經利用這個間隔對切口完成了皮膚手術巾的間斷縫合，并用兩把布巾鉗將手兩端固定好。
見黃國輝停止了對腹膜的觀察，準備進行下一步手術，就往后退了一下，將手術野讓了出來。
黃國輝眼睛盯著腹膜，以執筆式握住手術刀，刀刃貼上去輕輕往下一劃。就在腹膜上切出一個整齊而又完美的切口。而就在切口被切開的一剎那，黃國輝明顯感覺到了有少量的氣體從切口處逸出，但是明顯不如他預計的多。
“組織剪。”黃國輝把手術刀丟進托盤，手又伸了出來。
器械護士連忙把組織剪遞到黃國輝手里。
黃國輝把組織剪伸進腹膜的切口，來回兩下，就將腹膜的切口擴大了兩倍，然后又接過器械護士遞過來的鹽水紗敷保護好切口，再用由有齒彎血管鉗把腹膜固定在鹽水紗布上，最后又用布巾鉗固定好鹽水紗布的兩端。
做完這一切之后，他喊了一聲拉鉤。
早已經準備好的一助就拿著兩把甲狀腺拉鉤伸進切口，雙手一用力，切口就向兩邊擴大，范磊磊的腹腔就充分地暴露出來。
張向陽也顧不得黃國輝怎么想，邁步走到手術臺前，幾乎是跟黃國輝的一助肩并肩，低頭觀察著腹腔。
腹腔內只有一層淺淺的草黃色的液體，明顯是非膿性，也沒看到有什么糞便，聞起來也沒有什么明顯的臭味。
到這個時候，張向陽不由得長長的出了一口氣。這時候雖然還沒有對范磊磊的小腸進行檢查，但是范磊磊小腸沒有廣泛性壞死幾乎可以說是板上釘釘的結論了。
為什么會這樣啊！
黃國輝明顯是想不通。他壓下心中的困惑，下達了下一個指令：“吸取滲液！”
洗手護士就把連接著負壓吸引器的一次性吸引管遞到二助手里，二助手手持著吸引管，開始吸取腹腔內的積液。很快，腹腔那層草黃色的液體就被吸取一空，負壓吸引器上液體瓶刻度上的刻度顯示的滲液量為80毫升。
滲液被吸盡之后，范磊磊的小腸就暴露在黃國輝和張向陽的視野下。很明顯的就是，雖然切口處暴露出來的小腸有些膨脹，但是外表卻呈現出一種略深的粉紅色，跟正常小腸的顏色沒有什么區別。
按照道理來講，作為黃國輝作為醫生，看到這一幕應該為病人感到高興。可是看一眼手術臺對面觀片燈箱上夾的X光腹部平片，嘴里不由得困惑地低語了一句，“不應該啊！”