517燒傷急救
沒多大一會兒,蘇楊就聽見急促的救護車聲音了,叫得非常凄厲。
他帶著楊曦等人早已經等在了門口。
救護車剛一停穩,他們立即就把平車推了過去。
救護車上的醫護人員迅速把患者抬到了平車上。
蘇楊看了一眼患者,剎那眉頭皺緊,這個患者他見過,就是之前來問荷塘月色的負責人是哪一個的那一個消防員,胡天。
蘇楊凝神看了看,系統提示,患者生命垂危,已經陷入了休克,稍微再晚一點,就可能救不回來了。
送患者過來的醫生大步走到了蘇楊面前:“蘇主任,求求你了,一定要想辦法救救他!他是因為去救一個被困住的孩子,這才被燒傷的,孩子的父母之前一再叮囑我,見了你,一定要請你全力以赴救救消防員,孩子的父母說,他們一家都會把你當救命恩人!蘇主任,求求你一定要救救他,這也是我一個醫護人員的請求!”
蘇楊點了點頭,他沒說什么,只是啪的一聲,拍了那個醫生的肩膀一下,之后,他轉身,立即帶著大家沖進了急診大樓。
保安、護工、和一些醫護人員早就等在里面了,有人專門維持秩序,清理出一條通道來,有人則按著電梯,做好等待。
大家很快就來到了處置室。
患者情況危急,蘇楊來不及用常規方法進行檢查了,直接啟動了系統診斷。
患者體溫37.5℃,心率109次/min,呼吸頻率28次/min,血壓121/94mmHg,已經陷入了休克。
前軀干、雙側大腿及前臂Ⅲ度燒傷,基底發白;面頸部深Ⅱ度燒傷,基底紅白相間,表面覆蓋腐皮,輕度腫脹。咽部充血,心及腹部檢查未見明顯異常,肺部有輕度損傷。
面頸部及軀干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度燒傷,總面積45%TBSA。
呼吸道燒傷。
診斷完畢,蘇楊立即就對何瓊道:“你來負責清創。”
“好!”何瓊點頭,隨后開始動手,把患者身上那些燒壞的衣服小心剝離下來,把一些創口進行清潔,該上藥的上藥,該怎么處理的怎么處理。
何瓊清創的時候,蘇楊準備對患者進行抗休克治療。
不過他還是先扭頭問了一下燒傷科主任華俊,征求他的意見,燒傷科主任見多識廣,這樣的情況他早已經見多不怪,很平靜地道:“容量補充+動力扶持。你覺得呢?”
蘇楊聽了,點了點頭,他也是這個意見。
休克是燒傷早期缺血缺氧最重要的原因。
關于燒傷的休克,一般醫生認為燒傷休克血容量降低主要因毛細血管通透性增加,使血管內血漿樣體液滲出,導致有效循環血容量減少所致,所以在治療上主要采取補液替代治療(容量補充);
在嚴重休克情況下或休克的后期,治療上采用血管活性藥物;
不過,蘇楊認為,在許多嚴重燒傷,即使傷后及時給予補液治療,休克也很難糾正,且心肌損害指標早期迅速顯著升高,心功能指標降低。