“整體”?“套入”?
那不就是象做臘腸那樣,把整個胰腺塞進空腸嗎?
聞所未聞!
臺上臺下,醫生護士,全都愣住了。
王磊一邊下刀,一邊講解道:“既然主胰管可以跟空腸吻合,借空腸為壁,為什么胰腺不可以?”
“對啊。”
三助恍然大悟,差點忘了無菌概念,本能地想要去拍自己腦門。
對啊!
幾乎所有醫生都猛地一震。
長久以來的慣性思維束縛下,大伙都只知道胰管空腸吻合,怎么就沒想到連胰腺整體都可以塞進空腸去。
你胰管沒補好是吧?你胰液會漏是吧?
沒關系,盡管漏。
怕胰漏,是怕它漏到腹腔里,漏到不該去的地方。
但正常情況下,胰管本就開口于十二指腸,胰液本就應該進入腸道。
漏來漏去,正好漏進它該去的地方。
隨即又有問題冒了出來:“胰管吻合很簡單,空腸拉過來縫一起就行。但胰腺有韌帶等各種牽連固定,怎么套入?”
三助也忍不住問道:“脾臟也跟胰腺連在一起,難道還能連脾臟一起套進空腸去?”
這個問題顯得很沒水平,一助直接說道:“那怎么可能。”
短短兩三句話,王磊已經切開胰腺上下腹膜,將脾動靜脈和胰體胰尾一起做好鈍性分離。
隨即一伸手:“紗布。”
護士趕緊送上紗布,王磊將紗布穿過胰腺后方,牽引胰腺體尾,然后交給二助拉著。
手上一邊分離胰腺和脾臟間的纖維組織,一邊答道:“韌帶礙事,就切掉它;脾臟礙事……”
一助吃了一驚:“為這就切除脾臟?”
王磊一刀切斷胃脾韌帶:“移走它。”
移走它?
一助眼睛一亮。
對啊,這又是一個被慣性思維束縛的問題。
脾臟又不是心臟,換個位置根本沒關系。
王磊這么一說,倒是覺得很簡單,很理所當然。但是沒被點明之前,還就是想不到。
對話間,王磊手指快速做著鈍性分離,卻又神奇地幾乎不損傷任何組織,轉眼就又將膈脾韌帶分離完成,一刀切斷。
看到他這鈍性分離手法,還有這驚人的速度,眾人不由都閉上了嘴巴。
他講解的寥寥幾句,信息量已經夠大,且讓這些經驗豐富的醫生都覺得大有道理,需要好好思考。
而他這手法速度顯示出來的操作水平,更是足夠打消一切疑慮。
憑什么懷疑呢?
你的手法能比他更漂亮?
你的速度能比他更快?
寂靜的手術間中,只有呼吸機機械通氣的聲音。
而手術臺上,脾結腸韌帶、脾腎韌帶一一被切斷,脾蒂血管被結扎,脾臟被移走。
雖然早就想通了,看到脾臟被移走的一刻,不少人還是長長地呼了口氣。
接下來的事就是順理成章了。
脾動靜脈分離結扎、各種切斷游離止血縫合,最后將胰腺連同破破爛爛的副胰管一并送入空腸。
“啪啪啪啪。”
胰腺消失在眼前的一刻,不知道誰在臺下首先鼓掌,手術間內隨即掌聲如雷。
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