首先是生理性的睡眠不足、過勞、妊娠,這幾個詞條首先出現,年輕人體質強健,很多不適往往只是生理現象。
隨后生理期量大導致的貧血、胃腸炎或潰瘍,低血糖,低鉀血癥,藥物過量、毒物反應,肝炎,腎功能不全,心臟疾病等……一系列病理詞條分列吳佑安視野的下方。
年輕人常見的疾病顏色深一些,反之則要淺些。
“不舒服多久了?有沒有熬夜、過勞,生理期規律嗎,最后一次是什么時候?”
自己說著話,右手便朝女孩的臉伸了過去。
面對一個年輕男醫生,還是長相帥氣的男醫生問出的敏感問題,女孩忍不住一陣臉紅,下意識的就想往后躲。
但出于對醫生的信任,還是忍住了,老實回答:“有兩三天了,一開始我也沒在意,可是一天比一天厲害,沒有熬夜過勞,生理期……挺規律的,最后一次就是前幾天……”
說到后面,女孩還是刻意放低了聲音,不過以自己的耳力,也還是聽到了。
幾個生理原因,以及妊娠詞條立刻灰暗了下去,滑向了排除區。
與此同時,伸向女孩的手扒開了她的下眼瞼。
內側還算紅潤,并沒有明顯發白,不像貧血。
見吳佑安只是專心看病,還很專業的樣子,女孩放松了很多。
“不舒服之前有什么誘因嗎?比如感冒發燒之類其他不舒服,或者吃過什么藥、特殊的東西等等。”
她認真想想道:“之前著涼拉過兩天肚子,吃了點諾氟沙星和止瀉藥就好了,但從那之后就一直沒胃口,每天只能喝水,吃一點藕粉。”
又獲得了一個重要線索。
腹瀉次數如果較多可以引起乏力,痊愈后短時間內也會導致胃腸道積氣。
從而導致腹脹、惡心,女孩吃的消炎藥也會對胃產生刺激,加重這種不適,胃部不適有時也可引發心悸。
與此同時還可能伴隨低血糖、低血鉀。
只不過飲食習慣正常,也沒有糖尿病和代謝性疾病的人,這種情況并不常見。
胃腸炎或潰瘍立刻高亮,低血糖、低鉀血癥的顏色也同時加深了一些。
可是……
吳佑安總覺得哪里不對勁。
她的乏力癥狀也太明顯了,如果是腹瀉讓人變成這樣,肯定已經脫水了。
但腹瀉是兩三天之前的事情了,之后也好了,能正常喝水的情況下不至于。
“這兩天有明顯口渴的感覺嗎?”
女孩搖搖頭:“除了剛剛和您說的,沒有其他不舒服。啊,對了,今天還稍微有點手腳麻。”
手腳麻,這三個字立刻融合進了低鉀血癥的詞條之中,吳佑安視野中的低鉀血癥四個字變得十分醒目。
這種癥狀,其他幾種疾病可不會出現。
他立刻拿過聽診器聽診女孩的心音。
心率很快,吳佑安默數了十秒,再乘6,大約一分鐘118次。
短短十秒,其中還有兩次早搏。
低鉀血癥會引發心率升高,頻發早搏,如果嚴重的時候甚至會出現室上性心動過速、室性心動過速甚至室顫。
原本可能性最小的低鉀,現在反而成了可能性最大的選項。
“先抽血做個化驗吧,你現在的癥狀很可能是低鉀血癥造成的,如果真的低鉀需要盡快補上來才行。”
剛剛明明還很配合的女孩,一聽抽血嚇得臉色立刻變了:“啊……?還要抽血呀,你覺得我是低鉀,直接給我補不就完了嘛。不抽行不行?”
吳佑安眉頭一皺,看來,接下來又到了自己最不擅長的溝通環節……
身后的王有德卻來了精神,這種情況在急診可說是家常便飯了,正好看看這小子怎么處理。