啪、啪、啪。
聶晨打開了會診室一排過的閱片器。
閱片器上展現這一個月來,周彩鳳進行擴張器植入的過程中,每一周的血管CT影像造影。
“黑毛痣切除的關鍵在于血管修復。”
聶晨今天可是按照著以往的習慣,把周彩鳳這臺手術的術案都發給了李大勇、林榮華、宋東陽、劉月倩,讓他們提前進行分析,務求在會診過程當中跟得上自己的節奏。
畢竟這可是愛華門診進行第一次的擴張器二期手術。
“所以,關鍵就在第三助手月倩身上嘍?”
對于會診已經不像之前那樣,可以提得出新穎觀點的李大勇,他不大肯定的問道,“也就是月倩必須在黑毛痣切除的過程,快速用止血鉗進行主要血管的止血,并且讓一助二助其實進行血管縫合配合?”
“沒錯。”
聶晨點頭,“咱們這一臺手術關鍵之處,在于前期的黑毛痣切除。而切除的重中之重,則是血管網的恢復。如果血管網恢復不到位,對擴張器撤除后的皮瓣覆蓋產生了污染,那么這臺手術的預后風險,則會呈指數上升。”
“我就只有一雙手呀,要是切除得出來的血管斷裂面太多,我一個人可處理不過來!”劉月倩還沒開始就緊張了。
“放心吧,止血我會和你配合的。”
撲哧。
手術室里,聶晨踩著氣密性非常好的手術臺升降腳踏,把手術臺調整到了最為適合的位置。
他看向了站在三助位置,手里已經握著止血鉗,緊張兮兮的劉月倩:“怎么樣?”
“這個位置剛剛好,沒問題的。”劉月倩定了定神。
在無影燈下,身高約莫一米六左右的周彩鳳,躺在了手術臺上,她的身上覆蓋著一張天藍色的手術服。
開了一個洞的手術服,覆蓋住了鐘彩鳳身上其他位置,只露出了將要進行手術的左邊臉頰。
而她黑毛痣旁邊的擴張器底座以及管子,已經由熟練的手術護士戴春妮撤除了。
只剩下一顆已經取出了所有生理鹽水的擴張囊,以留在松松塌塌的皮瓣里邊。
坐好了備皮的黑毛痣,表皮一層黑毛去除完畢后,就像是一顆腐爛的巨峰葡萄。
聶晨接過了實習護士秦倩倩遞過來的手術刀。
他穩定的、修長白皙的手指握著了手術刀。
刀鋒輕緩而又優雅的,在黑毛痣的下方輕輕地切割出了一個小口子。
然后又向上微微一拉,避過了黑毛痣里邊血運最為旺盛的支血管。
第一刀必須讓身旁的三個助手都有時間作出反應。
而且本來黑毛痣切除的宗旨,只在于表皮黑色素瘤的切除,假如能夠避過了主要血管,不去傷筋動骨那邊是最好的。
切開了一個T字形之后,聶晨又在往上一拉,拉出一個工字形的范圍。
然后小心翼翼地把工字右邊一側的黑毛痣區域整塊給切除了下來。
“止血鉗!”
聶晨微微地讓過了半個身位。
緊張兮兮,像是小老虎那般,舉著兩個止血鉗湊在了一旁的劉月倩,擠到了第一位置,把這個區域里邊正在出血的面血管網,兩處出血的細微血管破損處,用止血鉗鉗住。
以往這個時間,聶晨是會第一時間把手里的手術刀換成了鑷子、持針器和圓針。
今天則不同了,今天的術案,預告了所有的血管縫合,他聶晨都不會參與。