“鄭大伴，你說我大明朝現在有多少人口和多少耕地了”
朱瞻壑突然詢問起了鄭和，鄭和聞言愣了愣，隨后沉思片刻后才道“雖說文冊沒公布，但若是算上西南改土歸流的人口，怎么說也應該突破九千萬了，至于耕地應該不到七億畝。”
“這么慢啊”朱瞻壑居然覺得人口增長的很慢，這讓鄭和語塞道
“在陛下沒有推廣醫院前，國朝百姓的夭折率可不低，即便到了當下，夭折率也在20左右徘徊。”
“這一年若是有二百萬嬰兒，那大概有四十萬會死在周歲前，剩下的一百六十萬里，能活到成年的恐怕也就一百二三十萬吧。”
鄭和這話說的有些嚇人，但事實確實如此。
盡管大明朝已經開始推廣府級醫院，但大明二百多個府，每個府需要的各科醫生最少不能少于一百五十人，醫護更是不能少于四百人。
看上去不多，但放眼二百多個府，那就顯得很多了。
如今大明兩京十五布政司，僅有兩京與沈陽、吉林、西安、河南、太原、杭州、南昌、交趾這十個地方有成體系的五年醫學院。
每所學校每年新生多則四五百，少則二三百，每年能畢業的學生也不過四千多人，其中能成為醫生的僅有不到三分之一，剩下的三分之二基本考試不合格，需要在地方擔任醫護三年后回醫院學習重考才行。
也就是說，大明每年培養的醫生，頂多也就能滿足十一二個府級醫院罷了。
就這樣，還是大明不斷向小學畢業生、中學畢業生不斷推廣的結果。
可以說，在大部分學子看來，醫生或許是個不錯的職業，但在整個時代背景下，醫生就是中九流的行當。
當下有醫院的府城，算來算去也不過才四十幾個罷了。
按照這個速度下去，起碼還需要二十年才能讓大明的醫療覆蓋所有府城，而府城下還有一千七百多個縣城
只是相比較來說，當下的醫療環境和衛生環境比洪武年間好上太多了，故此城鎮嬰兒夭折率才會有所下降。
“日后若是醫院能全面推廣，那朝廷的人口增加恐怕十分恐怖吧。”
朱瞻壑嘖嘖幾聲，鄭和頷首道“以朝廷現在的情況，人口多些反而好，繼續維持下去，恐怕日后連現有的疆域都守不下來。”
“例如云南、廣西、貴州、四川等地，其地少民多則三四百萬，少則百余萬，而漢人多則二百余萬，少則幾十萬。”
“若是能遷徙數百萬人進入西南，朝廷興許能更進一步的對三宣十慰進行改土歸流。”
“況且不提南邊，單說北邊也是一樣的。”
“盡管東北有百姓近五百萬口，但相比較東北的疆域來說，這五百萬口百姓分散太廣，很難串聯起來。”
“東北要面對的，是人口四百余萬的朝鮮，以及人口一千二百余萬的日本，這份壓力太大，最少需要在當下的基礎上翻上三倍才能解決問題。”
“至于燕然都司就更不用多說，盡管名義上掌控漠北東部和漠南地區，但擁有漢人的地方只有開平和海喇兒，兩城以軍事邊塞為主，居住的百姓合計也不超過五萬人。”
“漠北之地有許多露天礦藏，可由于人力不足而無法開采。”
“若是太上皇設想的鶴城火車可以一直修到忽蘭忽失溫，那朝廷就可以從漠北開采礦藏，用鐵路和惱溫江運入關內，再購買糧食運往漠北。”
“有了這些，我漢家就能在漠北扎根，將蒙古人抵擋在金山阿爾泰山以西。”
鄭和畢竟和朱棣在草原打了十幾年的仗，對于漠北的情況，他雖然不是很了解，但從開平衛北上數百里的情況他還是十分了解的。
況且他與王彥常交談漠北的事情，漠北的情況他也略有耳聞。
漠北不是沒有資源，只是大明朝無法開采，無法運輸。
這點就像當下的山西一樣，山西的煤礦足夠滿足這個時代大明朝的所有百姓所需，但由于交通不便，煤炭利潤低，故此煤炭難以運輸出山西。
不過只要西北鐵路修通，這種現象就能得到改善。
想到這里，鄭和與朱瞻壑繼續交流起來。
在雙方的對話中，時間不知不覺過去，他們乘坐的馬車也駛出了西直門，向著西北的大明宮緩緩駛去。
不多時，一座坐落在兩湖之間的“城池”緩緩從遠方清晰起來。
耗費數百萬貫的大明宮，如今還未徹底建成，但其中半數建筑已經完工。