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          筆趣閣 > 都市小說 > 外科教父 > 第44章 兩顆螺釘惹的禍

          第44章 兩顆螺釘惹的禍(1 / 2)

          大家都沒聽過這個病,包括宋子墨和金博士。

          金博士投來詫異的目光,心想,這小子看書比我老金看得還多。原以為他是個手術匠,沒想到理論也這么扎實。自己一天沒有任何應酬,業余時間基本上看書,中文的英文的,骨科專著被看了個遍,論文那是天天刷新,跟蹤國際前沿,也沒聽說過這個病。

          他琢磨楊平的話,確實有點道理。有金屬內植物的,多少會釋放金屬離子,這些離子被血液循環送到各個關節內,如果滑膜對它們過敏,很容易產生炎癥反應,理論上完全有可能。

          宋子墨用肘尖輕輕的碰一下旁邊的楊平“師兄就是師兄,這么絕的病都被你想到了,你在哪知道這個病的”

          “忘記了,聽別人說過。”楊平輕描淡寫。

          韓主任點點頭“嗯,能夠提出這個診斷,說明平時看書學習涉獵范圍比較廣,你再具體談談。”

          楊平說“這個病人4年前有過腕舟骨骨折手術史,使用了兩顆金屬的微型埋頭螺釘,這兩顆螺釘一直沒有取。發病部位比較符合推斷,首先是左側腕關節,再是其它關節。左腕關節的滑膜炎考慮為金屬離子直接釋放引起,所以發生較早,而其它關節是金屬離子血行散播引起,自然時間上要滯后一些。另外,在時間上也符合推斷,多個關節的腫痛都是這次手術以后出現的。我目前只是推測,沒有充分證據。可以嘗試把那兩顆螺釘給取掉,看癥狀會不會逐漸減輕。”

          “楊醫生這個意見,我同意,把那兩顆螺釘取掉。即使不是,也不會給患者帶來什么不良影響。”田園的意見中規中矩。

          “還有這么多小伙子,怎么沒一個說話。”韓主任說。

          平時討論從低年資醫生開始,逐漸升級,最后韓主任總結。但是今天,這病例太罕見了,人家都下了“疑難雜癥”的診斷,這是被弄得多么灰頭灰臉,才狠心下這個診斷,讓全國的醫生瞠目結舌。

          剛才大家一聲不吭,嘴巴撬都撬不開,被楊平這么一說,大家思路打開了,雖然誰也沒聽過這個病,但是楊師兄說是,那就是這個病了,剩下的就看怎么來驗證推斷了。

          “嗯,同意師兄,不,楊醫生的意見。”方炎說。

          小五也點點頭“同意這個意見,好像也想不出其它的了。”

          舉手,說起話來故作老沉“我有個不成熟的想法,這些金屬離子讓它自己代謝太慢了,是不是可以使用金屬離子的螯合劑,加快清除金屬離子,這樣癥狀就可以快速緩解。”

          韓主任表揚“很有想法,大家有什么想法都提出來,大膽假設,小心求證。”

          被表揚,立刻精神抖擻,就像突然長高了幾分。

          宋子墨說“可以做關節穿刺,抽關節液去檢測一下金屬離子,看是否能夠檢測出來,如果能夠檢測出金屬離子,看與內植物螺釘的成分是不是一致。”

          宋子墨還是宋子墨,雖然大師兄的位置硬生生地被楊平給順走了,但是二師兄的位置好像沒誰能夠動搖。

          “嗯,這個思路很好,關節液穿刺抽液找金屬離子,這個對檢驗科來說不難,實在不行,可以找醫大的實驗室做。”金博士贊許,他對宋子墨一直看好。

          “就算存在金屬離子,也不一定就證明是它引起的。”田園說。

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