楊平應該還沒有講話,他應該最后發言,高主任慶幸自己來得不晚。
高橋聽到宋子墨提出的yd重建,心里不免慚愧,的確自己考慮沒有這樣周全。
宋子墨果然不愧是楊博士的助手,對這個病人手術的考慮,比自己居然還要深一層次。
徐志良的手術方案不可能再超越高橋,他走上臺后,下意識心里抖了抖。
看到徐志良開口,就著急,不過老徐討論病例還真不結巴“手術方案,前面已經非常完善,我只有一個不成熟的建議,病人失去下半身后,就失去了性特征,是否可以從病人的心理考慮,重建aiy的形狀,這樣比突兀的孔隙外觀更令人接受,同時女性的自然y結構可以保護尿道口,降低尿路感染的可能。”
徐志良所提的建議不是必需的,甚至對大多醫生來說,根本不會考慮這個問題,但是徐志良考慮到了,而且勇敢的提出來。
又是一陣討論,有周圍的人提問,也有綜合骨科自己人相互爭論,終于,輪到楊平發言了。
大家盼星星盼月亮,會議的就是現在,尤其老高,站得雙腿發麻,就是為了這一刻。
楊平往講臺上一站,幾十個手機偷偷對準了他,好記性不如手機錄像。
十幾幅圖先過一遍,開什么會,看這些圖就夠了,不知道的還以為黑白相機拍的人體照片呢,關鍵照片也不會這么有立體感呀。
這些圖還借用了漫畫的分鏡頭表現手法,把手術的步驟表現得清清楚楚,關鍵步驟還有特寫放大鏡頭。
他稍微總結大家的方案,然后增加了自己的意見“排便功能重建,除了重建括約肌,還要進行膀胱粘膜移植,將部分膀胱粘膜移到降結腸的內表面,膀胱粘膜內存在壓力感受器,用這些壓力感受器來重建便意,建立真正的自主排便功能。”
要移植膀胱粘膜,那么,勢必要連接神經,無名細小神經的解剖是難以做到的事情,否則很多外科醫生都會這樣去做。
粘膜移植,如果不考慮連接神經,壓力感受器不能傳輸信號到大腦和脊髓的中樞,跟不存在一樣。
如果能夠尋找無名神經連接,然后使用生物反饋訓練,恢復便意完全可行。
可是尋找膀胱粘膜的無名神經,還要有能夠連接陰部神經及分支的長度,這是外科手術根本無法做到的事情。
高橋曾經做過這方面的研究,以失敗告終。
國際上很多頂尖泌尿外科醫生、修復重建外科醫生也嘗試過,都以失敗告終。
這注定是一個無法實現的手術,只能存在于理論中。,請牢記:,免費最快更新無防盜無防盜</p>