從胸腔到腹腔,再到骨盆骨折,插入盆腔的股骨頭被牽引歸位,最后是四肢骨折。
有條不紊,步步為營。
創傷本應該是分步處理原則,先救命,再保肢,最后才考慮功能。
按照常規原則,這種病人,將胸腹和骨盆損傷處理完畢,解除生命威脅,四肢粉碎骨折可以留待以后手術。
但是這是給普通人設定的原則,楊平有自己的原則。
以楊平的速度,四肢骨折,無需花費多少時間,順帶就可以做完,而且這些粉碎骨折存在活動出血,出血量非常多。
骨盆骨折出血量一般在500到5000毫升,一側股骨干出血在200到2000。
這種高能量導致的粉碎骨折,出血量的數值往上限靠。
血液占體重78,一個5060千克體重的成年人,全身的血液不過4000到5000毫升。
如果沒有輸血補充,嚴重的骨盆骨折可以耗盡人體的血液。
急性出血達總血量的30,已經達到人體代償極限,從而威脅生命。
30,也就1200毫升到1500毫升,搶救不及時,會引起死亡。
如果手術速度允許,當然將這些骨折全部解決最好,任何一處都是血液的漏口。
分步,是因為普通人的手術速度無法達到一次完成的要求。
楊平沒有采取分步,而是一次將手術做完。
胸外科、普外科的兩位副主任醫師,站在臺上,只是懷著仰慕的心情觀摩。
他們只是默默地看著,這位跨專業手術的年輕人,胸腹部創傷手術水平遠遠超過自己,以前只是聽說,或者觀摩手術,沒有真正同臺手術。
現在同臺手術,親眼所見,近在咫尺,心服口服,只能膜拜。
補充的同型血液,攜帶著氧氣,周流全身,細胞重新煥發活力,但是也有一部分細胞因為缺氧而死亡。
這個病人,即使救活,也會留下一些后遺癥,比如腦部功能障礙。
附一創傷骨科的黃忠教授帶著胸外科、普外科主任乘坐直升機到達三博醫院,他們匆匆地趕到急診科。
女司機的父親終于看到了救星“黃教授,辛苦了,麻煩你,他們恐怕應付不了。”
黃教授擺擺手,示意不要打擾他說話。
出來迎接的韓主任說“小楊在里面忙著呢”
黃忠對韓主任很是恭敬,轉頭對女司機家屬說“楊博士代表醫學界最高手術水平,我來了,也是觀摩學習的份。”
語氣誠懇,沒有半點隨意。
“黃教授”女司機父親想說什么。
黃忠再次擺擺手“要是楊博士也搶救不過來,那是認命吧。”
黃忠就是這么坦率直接。
貴婦在一旁聽完,仰頭就往后倒,好在身旁兩個人扶住。
女司機的心臟依然保持微弱的搏動,它已經卸下所以的工作。
旁邊的人工心肺機eo,一直在運轉,代替她的心臟與肺的功能。
“心臟搏動無力,繼續使用eo。”
最后一把血管鉗扔在彎盤了。
監護儀上,象征著生命的曲線一直維持著。
救一個,是一個。
這個,暫時也被救下。
“怎么樣”
韓主任又湊過來。
“應該拉回來了”
楊平盯著監護儀上的數據。
然后轉頭對宋子墨說“關胸”
剛剛一直不敢關胸,怕心臟再次停跳。,請牢記:,免費最快更新無防盜無防盜</p>