陶瓷一般是氧化鋁和氧化鋯,或者兩者復合,氧化鋁在人工關節已經應用已經四十多年,而氧化鋯的應用也有三十多年,陶瓷堅硬、光滑、耐磨、磨損小,是人工關節假體的良好材質。
但是也有其缺點,就是脆性大,一旦出現損傷
,容易碎裂,不過現在的植入性陶瓷碎裂的可能性已經非常小。
目前市面上醫用植入陶瓷做得最好的是德國的ceratec賽瑯泰克,幾乎所有人工關節廠商,不管美國的、英國的,還是中國的,統統采購它的陶瓷毛坯用于人工關節制造。
沒辦法,其它國家造不出來合格的此類陶瓷。
賽瑯泰克醫用植入陶瓷霸占全球市場百分之九十五,當之無愧的壟斷。
“陶對陶的全陶瓷膝關節假體肯定目前市面找不到,就是陶瓷對高交聯聚乙烯的膝關節假體,脛骨端也是金屬托。”宋子墨回應徐志良的遺憾。
因為膝關節的活動方式與髖關節的活動方式完全不同,導致陶瓷在髖關節應用較多,而膝關節應用較少。
髖關節是球窩關節,股骨頭在髖臼窩里轉動。
而膝關節是以屈戊關節為主的復雜關節,它的運動有屈伸、旋轉、微動的內外翻,這種微動的內外翻會形成關節面的撞擊,這種頻繁的撞擊是陶瓷無法忍受的,因為正好戳中他的弱點脆性大,一旦撞擊形成細微的損傷,也會引起陶瓷的開裂。
植入性陶瓷的技術不斷進步,會解決這個問題,但是市面上至少還沒有全陶瓷的膝關節。
“陶瓷我們也考慮過,市面上沒有全陶瓷的膝關節假體,怎么樣有其它辦法嗎”常主任無關痛癢地問道,表示他什么都已經考慮到,沒有漏洞。
你楊教授總得這條條框框內想辦法吧,這些辦法該想的常主任都想過了,韓主任最近對創傷骨科和運動醫學兩個科室很滿意,對脊柱和關節兩個科室不是很滿意。
常主任就有點不服氣,反正手術每天都這么做,我老常水平也不差,還能搞出什么花樣。
楊平一直沒有說話,等他們自由發言。
如果真有完全不帶金屬的膝關節假體,也只有去德國找,德國人就坐在旁邊,只要吭一聲,德國人幾個電話,這陶瓷關節就能給送來。
就算有,也不能使用,這會牽扯到一些醫療法規問題,何況目前還沒有成熟的產品。
這條路走不通,楊平將x片反復看來看去,心里捉摸著。
“教授,ceratec、林格,我都熟悉,我幫問問目前他們有這方面的產品沒”奧古斯特理解跟上楊平的思維。
羅伯特沒有說話,因為他知道,就算是美國的幾大的關節廠商,都是從ceratec那陶瓷毛坯來加工的,肯定不可能研發方面比ceratec快。”
不管常主任,還是關節外科的醫生,羨慕不已,ceratec這種廠商,這個老外說打電話問問,這排面挺大的。
“你問問”楊平同意。
問問也無妨,了解一下陶瓷人工關節最新進展。
張教授有句名言沒買到機票,也要想法子去帝都,楊平現在就在想,如何去帝都,總不能走路去吧。
“要不,這個病人轉給我們我們慢慢來想辦法”
楊平倒不是挖關節外科的病人,這事不存在的。
如果轉去綜合外科,很多事情做起來要方便很多,比如家屬溝通,治療方案討論,在別人科室會診,終究是建議者的身份。
常主任何樂而不為,本來這個病人走完會診流程就可以出院,只是家屬非要請求再盡力,在三博醫院,天花板就是綜合外科。