而內鏡下逆行闌尾腔治療技術,就是所謂的保闌尾手術,就是不切除闌尾,將闌尾炎治好。
以前大家都認為闌尾是沒用的器官,切掉就切掉,不影響什么。
現代研究認為闌尾是有用的,它是免疫器官,具體的功能和腸系膜淋巴結群以及扁桃體是相似的,它能夠殺滅一部分細菌微生物,而且還可以將其遺傳信息傳遞給淋巴細胞,這樣就能夠讓身體對這種微生物產生免疫性,提高人體的免疫功能。
另外,它還可以儲存大量的益生菌,有助于防止腸道菌群失調,降低腸道炎癥的發生率;也可以改善消化功能,防止消化不良。
所以一旦闌尾出問題,現在不是一刀切,也考慮保留。
當然,如果闌尾已經壞死穿孔,根本沒辦法保,如果闌尾沒有壞死穿孔,可以從闌尾的內口進入器械,取出引起堵塞的物質,比如糞石,然后對闌尾腔進行沖洗,置入引流,術后幾天拔出引流,闌尾炎也治好了。
方主任也喜歡鉆研業務,現在普外科的新技術,他都喜歡研究,比如達芬奇機器人手術,他在三博開展的比較多,什么eta和erat,這種奇巧的手術,他怎么可能不研究。
“方主任,我們分析一下彩超,宋博士,把彩超圖像調出來。”楊平挨著方主任坐下來,然后把彩超圖像調出來。
三博醫院的內部系統是相連的,手術室這邊隨時可以調出任何影像圖片。
分析彩超
方主任心里很是不解,彩超有什么看的,再說外科醫生哪會看彩超,平時都是看彩超報告。
“其實今天這手術,用腹腔鏡做更方便,但是病人因為疤痕體質,審美要求很高,連腹腔鏡幾個小疤都不接受,我們被迫采用內鏡下經盲腸手術,這種方法操作空間有限,只能在闌尾周圍操作,一旦形成較大的膿腫,出現腸粘連,非常不適合這種術式。”楊平跟方主任說。
方主任越聽越不懂,既然不適合,那就是相對禁忌癥,為什么還用這種方法
何況病人病情這么重,搞什么花樣,直接開刀救命是最好的選擇,最多腹腔鏡下操作,已經算是炫技。
“這個病人,膿腫范圍這么大,腸道還有粘連,內鏡下經盲腸,難度很大,楊教授,還是換腹腔鏡吧。”
方主任剛剛也聽到彩超醫生的提醒,現在再次提醒。
大家都是同事,相互提醒,避免踩坑,是義務,也是人品,楊平水平高,神乎其神,方主任知道,可這是手術,臺上躺著的是病人,來不得半點玩笑,要是耽誤時間,弄出人命就追悔莫及。
常在河邊走哪有不濕鞋,要是有炫技的心理,非常危險。
“關系不大,難度雖然大,也不是沒辦法。”楊平非常淡定。
家屬等候區。
廖伊伊的父母焦灼不安,畢竟自己的孩子在手術臺上,做父母的哪有不擔心的。
“老廖,你說伊伊應該沒事吧。”