病理科溫博士的效率還是很高，農鐵生的術后病理報告很快發出來，頸部的兩側術區一共取了十二個位置的組織做病理檢查，十二個標本都沒有發現腫瘤組織。
這個病理檢查只是為了指導術后的治療，并不能影響當時的診斷。
這么來看，術后無需針對腫瘤進行治療，農鐵生整個醫治過程中做的影像學檢查，包括etct，沒有看到任何腫瘤的轉移跡象，可以認為農鐵生的腫瘤已經治愈。
楊平再次回憶農鐵生的病歷，整份病歷只有一份甲狀腺的彩超提示考慮甲狀腺腺癌，但是后來在附四居然沒有再做彩超，而是做ct、ct增強、etct等等檢查，最重要的彩超沒有，最重要的病理報告缺失，真的很奇怪。
這張考慮甲狀腺腺癌的彩超不是附四拍的，而是農鐵生在縣醫院拍的，但是看到說是癌，就立刻來到省城看病。
楊平叫李國棟去普外科將農鐵生所有影像檢查的資料拿過來，楊平在辦公室再次慢慢地閱片，一張一張地看。
因為有些圖像已經嚴重出現溶解和模糊，楊平又吩咐農志溫去附四將所有的影像檢查拷貝成一張光盤，雖然比較麻煩，但是治病這個事情本來就是麻煩事，為了認真把這件事做好，有點麻煩也不算什么。
農志溫很是積極配合，立刻按照樣楊平的吩咐去附四，將影像資料全部拷貝成一張光盤帶過來，本來u盤要方便很多，但是很多醫院的u盤插口是封閉的，這是為了避免電腦中病毒，醫院的系統一旦中毒，那可不是小事情。
楊平知道很多病人的影像資料是光盤，所以自己的電腦不僅連著專用的影像顯示屏，而且還帶有光驅。
一張一張圖片反復地看過之后，楊平長長地吁一口氣，從最開始最原始的術前圖片，到兩次手術后的圖片，再到最新的圖片，楊平從影像判斷，這個甲狀腺腫瘤應該是良性腫瘤，憑借自己的閱片經驗，楊平非常自信。
但是病理診斷才是腫瘤的金標準，沒有原始的病理報告，這個腫瘤最終是什么只能是一個迷案。
即使楊平有絕對的把握，也不能說這個腫瘤就一定是良性的，楊平再次反復病歷資料，從兩次的入院記錄、出院記錄、手術記錄來看，診斷一直是甲狀腺癌，但是究竟什么分型分級分期只字未提，從頭至尾是甲狀腺癌，這就非常矛盾。
按道理，作為三甲教學醫院，這樣的病歷是不合格的，尤其是附四這種大型三甲教學醫院，更不應該，難道現在附四的病歷這么粗糙管理這么松散
如果是一個良性腫瘤，給做了甲狀腺癌根治術，然后還圍繞腫瘤做各種放化療和靶向治療
楊平不敢這么想，但是又不得不這么想。
應該不可能的，其中一定有什么誤會，楊平告訴自己。
因為從大學畢業到現在，工作這些年，接觸的所有醫生當中，雖然有個別心術不正的，這極個別的心術不正的醫生也最多打打擦邊球牟利而已，絕大多數醫生是有原則有底線有職業道德的，絕對不會做違背基本原則的事情。
至少自己的印象中，沒有哪個醫生會給一個良性的腫瘤患者這么夸張地按惡性處理，然后上一大堆治療。
最多為了積極治療，將良性腫瘤做徹底的切除，這是完全符合醫療原則。
比如肺部的結節，在治療上有很多爭議，有些醫生認為應該手術切除，以絕后患，有些醫生認為不應該這么積極，在諸多證據證明是良性的情況下，可以觀察和定期復查，因為大多數肺結節都是良性的。
甚至圍繞肺部結節，有一些醫生專門研究肺結節，有些醫院還有專門的肺結節專科門診。
這是學術上爭議，也是沒有定論的東西，大家意見不同，處理方式不同完全是正常的。
但是對于惡性腫瘤的處理，已經做過兩次手術，不管當時的判斷是什么，術后做病理檢查應該是硬性規定，也是全世界的共識，不存在爭議。
如果真的不是甲狀腺癌，將良性腫瘤誤診斷為甲狀腺癌，這對患者是多大的影響啊。