“這昨天是什么日子，急診科這么猛，沒一個輕松的病例。”
''我也納悶，昨天怎么回事。”
大家議論紛紛，交班前難得有空討論一番，放松放松，不過嘴上聊著天，他們手上的活沒有停。
“大家的醫保病例注意一點，有些診斷和治療都不怎么規范，整改的意見我已經打印出小紙條夾在病例里，不需要整改的也有合格的小紙條，沒有小紙條找我。”
一個戴著圓圓的黑框眼鏡的女醫生風風火火地進來，她是科里的醫保專員全曉慧博士，新來不久，從事臨床工作之余，兼管科里的醫保事務。
自從推行drg付費之后，患者的診斷和治療都要符合相關醫保政策，否則有些會扣費，有些會被醫保拒付，所以對醫保規則的熟悉就顯得尤為重要，否則容易干活被扣錢。
推行不久之后，很多醫院不適應，不過三博醫院適應挺快的，經過夏院長推行的幾輪學習，醫生護士全部熟練掌握了新的醫保政策，然后每個科室再配上一個極其專業的醫保專業，基本上不會出現因為不熟悉規則被扣錢或拒付的事情。
大家紛紛打開病歷夾找小紙條，全姐姐的紙條非常細心，指出了哪些診斷不符合醫保規范，可能因為診斷問題而少得分，又怎么改進，哪些用藥不符合醫保的要求，并給出了符合規范的替代藥物。
雖然繁瑣了一點，但是醫保的管理終歸要從粗放型到精益型邁進，隨著社會發展，這是必然，適應也好，不適應也好，這是趨勢。
早交班之后，全博士對大家又開展了十分鐘的醫保學習，政策其實很重要，不懂政策的干完活還虧錢，所以有些醫生很難受。
一些醫生也私底下開始聊起這些新政策，大家各有各的看法。
夏院長也說過，任何改革總會有一些人不滿，不能因為不滿就放棄改革，一項改革究竟好不好，要看是否符合絕大多數人利益。
楊平也不是很懂這些，他也只是聽聽大家的議論，全博士將大家議論記錄下來，她好檢查自己的工作是否有改進的地方，她建議大家一定要盡快適應規則。
“drg付費稍不留神就被扣費或者拒付，感覺挺心累的，治病的同時時時刻刻要去注意drg付費的細則。”
有人提出來。
全博士說：“這是習慣問題，習慣就會，以后大家要培養自己的精益化意識，改掉以前的粗放習慣。”
其實這是這么回事，養成習慣就好了，哪有那么多事，楊平想。
提到醫保，全博士又向楊平匯報了科室集采耗材的消耗進展，其實這些都是宋子墨管，但是楊平是主任，全博士必須象征性地向他定期匯報，讓他知道醫保方面的動向。
“你說集采究竟是好還是不好，很多大咖現在說集采的耗材質量很差，我們平時用著還可以，也沒有看出怎么說很差。”
“怎么說呢，立場不同，看問題的重點自然不同，對病人來說，以前一個支架幾萬元，現在幾百塊，你說好還是不好，對醫生來說，你又說好還是不好？”
“集采雖然降低了成本，大多數質量肯定是可以保證的，少數出現質量下降也是可能的，但是以后這方面可以慢慢改進，以后總會解決這個問題，任何事情有優點和缺點，不可能面面俱到，這需要看哪方面是主要的，總的來說集采肯定是好的，大大降低了醫療費用，給患者經濟上減負還是很明顯的。”