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          筆趣閣 > 都市小說 > 外科教父 > 第1204章 不是蠢就是壞

          第1204章 不是蠢就是壞(3 / 3)

          比如斷裂的導絲取出來,取出的過程中導致血管壁損傷,醫生沒有告知患者或家屬,患者出院后極可能因為腦出血死亡。

          要是告知家屬,提前采取預防措施就不會有這種悲劇。

          而且自己嘗試不成功的情況下,千萬不能勉強繼續,一定要向科室主任、醫務科、科室能力比自己強的同事求助,借助大家的力量來解決,意外已經發生無可挽回,但是可以盡量將意外帶來的傷害降到最低。

          這家伙瞞著不報,自己硬著頭皮去解決,不是蠢就是壞。

          現在導絲的情況明顯跟他多次操作有關,越弄越難取,還損傷血管壁。

          “生命體征怎么樣?”楊平問道。

          麻醉醫生立即報出生命體征的數據,目前來看還算穩定,可以繼續手術。

          其實介入手術遇上導絲斷裂的情況也有,一般能取出來,這個導絲估計和彈簧圈糾纏一起,形成某種卡鎖機制,所以難以取出。

          季主任說:“我用自制的抓捕器嘗試過也不行,要么抓不住,抓住了往回拉居然拉不動,太用力怕弄破血管,很可能導絲與支架壁形成糾纏。”

          在顱內血管介入治療中,不管是彈簧圈逃逸、微導管被迫留置、微導絲嵌頓或微導絲斷裂,都是棘手的嚴重問題,處理這類問題有很多方法,季主任和管主任在這方面經驗豐富,有時候還會去其它醫院飛刀救臺。

          依據報道來說,導絲斷裂的概率很低,但實際比報道應該偏高,因為很多出現這種情況并不會寫成論文去發表。

          如果讓季主任再嘗試幾次,取出來的可能性還是很大,但是為了病人,季主任還是選擇請楊平幫忙,萬一再嘗試幾次還是不行,嘗試太多只會越來越糟糕,到時再請楊平來幫忙,無疑給楊平增加了很多困難。

          一個醫生一定要要有自知之明,絕對不能硬著頭皮做事,更加不能為了面子亂來。

          楊平看了看影像圖片,在心里做了一番分析后,只能采用套圈的辦法,如果使用導管球囊壓迫的方法,現在導管很難送到這個位置,如果采用導絲纏繞辦法,現在不太好纏繞,萬一纏繞的導絲也斷裂,留在你里面的斷裂導絲只會越來越復雜,自制套取器相對簡單,風險也沒這么大。

          自制套取器是套馬桿一樣的裝置,前端是一個套圈,這個套圈可以收縮鎖緊,利用這個套圈去抓取斷裂導絲的近端,一旦套緊,慢慢往回撤就可以取出導絲。

          楊平刷手上臺,季主任幫忙做助手,楊平看了看臺上的器械:“就用那個你自己做的套圈吧,我先試一次。”

          楊平植入帶有套圈的導絲,一直伸到斷裂導絲的尾部,套圈伸出一次套住斷導絲的尾部,他收緊套圈,輕輕往后一拉,的確,斷裂導絲已經與彈簧圈形成糾纏,要取出導絲,要么解除它與彈簧圈的糾纏,這幾乎不可能,要么將彈簧圈一起取出來,有這種可能性,但是難度極大,極容易損傷血管,這種彈簧圈是設計成永久植入的,根本沒想過要收回,所以難度極大。

          要是難度不大,也不會請楊平來救臺,楊平自己心里是明白的。</p>

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