無論是肝包蟲還是惡性腫瘤,一旦侵犯到門脈,大概率意味著手術的難度呈幾何數級增加。
“胸科在手術室開了四個臺,今晚犯邪了,胸科家里都拎不出來人。”董佳抱怨了一句,“趙總說,有事兒讓我找你,出事兒他負責。還沒給你打電話,你就來了。”
正說著,一個人影飛快的沖了進來,氣喘吁吁的。嗓子里像是拉著風匣子,吼吼的聲音聽了就覺得自己的呼吸也不順暢。
“楊教授!”董佳連忙喊了一聲。
“搶救怎么樣?”那人上氣不接下氣,估計是跑上來的。
“暫時平穩,可是……”
“我去換衣服。”楊教授看也沒看鄭仁和蘇云,怕是認為兩人是路人來著。
“有片子么?”鄭仁問到。
“有,下午做的CT,胸腹都有。”董佳馬上轉身,在患者床下取出片子袋,交給蘇云。
“你們先看,我去照顧患者,別一會再有事兒。”董佳最后還沒忘記客氣一下。
蘇云拎著片子袋,也不說話,轉身直奔醫生辦公室。
片子插到閱片器上,蘇云就驚呆了。
兩個層面的CT影像,直接映入眼簾。一個層面里,一條小蛇蜿蜒著出現在視野中,蛇不大,不到10cm,但形態逼真。另外一個層面,是一團紗布。
真特么的,這是做試驗放進去的么?
鄭仁還是老姿勢,右手托腮,認真的看著片子。
蘇云再怎么天賦高,畢竟不是普外科出身,他對肝包蟲病這種帝都很少見的疾病了解的不多。
見鄭仁專心看片,他便拿出胸部CT來看。
影像學顯示,讓人觸目驚心。
肝包蟲病侵蝕范圍廣泛,累及4個腹腔和胸腔臟器以及重要血管。
看影像,和癌癥還真有幾分相似之處。
說是蟲癌,也很恰當。
包蟲侵蝕了65%左右的肝臟形成巨大而堅硬腫塊,并向下侵蝕右腎及腎靜脈。
向上侵蝕穿透大面積膈肌,進而侵入胸腔和右下肺,一直蔓延到心包附近。
包蟲向深部廣泛侵犯腹部最大的靜脈血管及其分支,造成自右腎靜脈至右心房水平,長達17cm的腔靜脈完全閉塞,同時出入肝臟的四組脈管包括肝動脈、門靜脈、肝靜脈和膽管都受到嚴重破壞。
類似于布加綜合征,只是門脈侵蝕的范圍簡直太廣了,根本無法通過介入手術來進行治療。
看胸腔的侵蝕,泡壁比較薄,鄭仁估計應該是右側胸腔的包囊破裂,導致感染性休克的。
只是這個手術……
太復雜了一點吧。
如果要是做的話,患者能活著下臺的機會并不大,頂天有30%的可能性。
這還不算,即便是活著下臺,能度過危險期的機會也不超過20%。
算下來,患者在術后能康復出院的幾率也就5-6%。
這簡直就是在刀尖上跳舞!
“老板,這手術沒法做啊。”蘇云看了兩分鐘片子,最后得出結論。