“能，但是需要時間。”
“患者家里面還有人有類似的情況么？”
“詢問病史的時候，患者敘述不詳，這個我已經讓患者的父親、母親趕過來，明天我當面詢問。”趙云龍臨床工作做的幾位細致，蘇云能想到的，他也能想到，并且早就安排好了。
“老板說的對，考慮是原發性肉堿缺乏癥，不建議手術，靜脈給一段時間的左卡，然后一直口服也就可以了。是吧，老板。”蘇云問到。
“嗯。”鄭仁點頭。
這是一種致死性疾病，但只要及時發現，通過飲食和左卡尼丁來補充，生活質量會不受影響。
“游離肉堿顯著降低，要是小于10μmol/L，加上多種酰基肉堿降低，就基本能判斷。”鄭仁道：“等基因檢測回報的時候，就開始補充左卡，癥狀會緩解的。”
聽鄭仁和蘇云你一句我一句的把趙云龍心頭的疑問給解決，方林有些感慨。
帝都心胸外科明日之星，那不是白叫的。蘇云能診斷，自己并不意外。可是這個診斷是鄭總先給出來的，然后蘇云逆推，并且找了幾樣根據。
鄭總的確很強啊。
無論對錯，能提出下一步需要檢查，一步一步試錯，就已經足夠了。很多人、包括自己看著這些化驗單，都是一頭露水。
“老趙，一會去一藏，你還喝不喝？”蘇云問到。
“明兒有事兒。”趙云龍堅持。
“切，掃興。”
“誰知道今天收這么個患者上來。”趙云龍根本不搭理蘇云的鄙視，看樣子已經習慣了。他在琢磨患者的病情，越想鄭仁說的越對。
是原發性肉堿缺乏癥的可能性很大，用了左卡尼丁之后，患者三尖瓣關閉不全的癥狀也會得到緩解，根本不用手術來治療。
這是發現的早，要是晚幾年或是十年，要么患者一次急性大爆發，出現代謝性酸中毒加上高血氨癥，有可能人直接就沒了。
即便不沒，以后再做治療，治愈的可能性也不大。
這個病和糖尿病類似，需要長期服藥。可是與并發癥相比，長期服用左卡尼丁似乎也不算什么事兒。
又吃了一會，經過一次“席間會診”，大家的興致也都低了下去。尤其是趙云龍不肯去一藏喝酒，蘇云更是覺得無趣，淺淡聊會天，也就散了。
各自叫了車回家。
夜色籠罩，燈火闌珊，鄭仁坐在車上拿出手機，和小伊人匯報自己準備回去了。
那面謝伊人和常悅已經躺下，正在水群。
楚嫣然今晚值班，海城那面收了一個車禍傷，正在急診手術大搶救。她沒時間水群，是楚嫣之告訴大家的。
“老板，明天你猜會有多少人來看你做TIPS手術？”蘇云忽然問到。
“誰知道。”鄭仁無所謂。
“我估計明天會有人邀請你去講課，你做好準備了么？”
“完全不需要啊，需要就去唄。你那面，把協議準備好才是真的。”
“協議沒問題，講課費和飛刀的錢，你怎么想？”
“呃……”說起錢來，鄭仁是真不準備要。但他知道，免費的東西，一般都不會珍惜。
想要盡快推動TIPS手術的學習，自己那面還有幾個節點沒有打通。再就是一定要詳盡辦法提高其他醫院醫生的積極性，讓他們盡快把TIPS手術應用到臨床上。