“切!”蘇云鄙夷的說道,“臟器移植,這可是臟器移植!你行不行,不行讓我來主刀。再不行咱們請陳老師來做,自體干細胞克隆,3d打印的肺臟我覺得陳老師會很感興趣。”
“應該不用。”鄭仁笑了笑說道,“真的不用。”
“那我考你一個問題。”蘇云道,“女性,肺移植術后7天突發癲癇,表現為全面強直-陣攣性發作,腦電圖提示大腦半球某部分神經元,首先被激活。”
“哦,你是說假設術后遇到這種情況,應該怎么辦是不是?”鄭仁問道。
“對,你知道這種情況是怎么來的么?”蘇云道,“我在無錫,可是蹲點了半年,那邊陳老師的團隊做的特別溜。手術是一方面,術后重癥組的看護力量也超級強。”
蘇云的問題就是術后并發癥的診斷以及治療,潛意識里他也認為自家老板的手術無可挑剔。
“你說的這種情況我考慮是術后口服他克莫司膠囊FK506導致的。”鄭仁看著蘇云,隨后笑了笑,“這是很常見的抗排斥藥物的并發癥,你就拿這個考我?”
“他克莫司的作用顯然是利用其與細胞性蛋白質相結合,而在細胞內蓄積產生效用。FKBP12-他克莫司復合物會專一性地結合以及抑制calurin,其會抑制T細胞中所產生鈣離子依賴型訊息傳導路徑作用,因此防止不連續性淋巴因子基因的轉錄。”
鄭仁見蘇云不說話,便繼續講解道。
“首先呢,術后小石頭并不會口服他克莫司。其次,要是其他患者出現這種情況,在對癥治療的同時調整他克莫司的口服用量就夠了。”
“別的,好像沒什么。”
鄭仁回答的極為順暢,似乎都沒經過大腦思考一樣。
“對了,一般來講口服他克莫司并發癲癇不會只有一次,要小心點,叮囑護士和icu的醫生嚴密看護。我看報道說有術后1-2個月還出現癲癇的患者。”
蘇云皺眉,老板這都是推演出來的么?還是說看書看到的?
看書和實踐是兩回事,所謂看萬卷書不如行千里路,古人用簡單的話已經說明了這兩者之間的關系。
這貨還真是小機靈鬼,蘇云嘆了口氣。
他都沒問手術的過程,因為自家老板手術有多強他心里有數。哪怕是自己沒親眼見過老板做肺移植,蘇云也相信自家老板手術拿下來沒問題。
所以他只是考了一個術后的并發癥,還是比較偏僻的、特別罕見的那種。
真是牛逼,這都考不住他,蘇云心里有些茫然。
“走了,去看看伊人,然后回家。”鄭仁沒去管蘇云心里想什么,回家吃飯睡覺,在系統手術室里不斷磨練一下肺移植手術才是關鍵的。
小石頭在不斷的治療下,本身情況不斷見好。希望做完肺移植后能別再有什么幺蛾子飛出來,一切平平穩穩的,能出院回家,甚至能重新回到學校上學,這才是最好的。
日子依舊平淡,但鄭仁甘之若飴。
看患者、做手術、按部就班的一天天不快不慢的過去。