面對鄭仁輕松的笑容,所有人的緊張情緒也得到了些許緩解。
手術開始,打開胸部后鄭仁環繞肺根部剪開縱隔胸膜,并向肺側鈍性分離,顯露出肺門血管。
隨后林淵和顧小冉將上葉及下葉肺向后方牽開,暴露出肺門前緣。先將淺面的肺上靜脈分出,分別結扎并切斷上葉靜脈及中葉靜脈。
查爾斯博士默默的站在一邊看著手術,瞳孔漸漸縮小。
標準的全肺切除手術過程,完全是教科書級別的手術。開臺15分鐘,右肺的動靜脈已經暴露,開始結扎。
博士能看出來鄭仁并沒有特意的追求快速,而是按部就班做一臺手術。只是手術做的特別流暢,不光是術者與一助,連二助和三助都對手術流程相當了解,配合默契到了令人發指的程度。
術者最希望什么
最希望的是術野干凈,不僅僅是流血會遮擋住視線,用拉鉤把其他組織拉開,暴露術野也是相當關鍵的。
在鄭仁在右肺側鈍性分離,顯露出肺門血管的時候,二助林淵和三助顧小冉提前把該拉開的組織都拉開,術野暴露的相當充分。
手術練習的過程查爾斯博士并沒有注意到助手的作用,當時他把全部注意力都放到3d打印的肺組織供體上;放到鄭仁的顯微手術技巧上。
而今天面對真正的患者,從頭看這臺手術的時候,查爾斯博士認為兩個年輕人的表現堪稱完美。
手術不是一個人做的,今天二助、三助這兩個人久完美的詮釋了這一點。
“肝功,谷丙轉氨酶”
“血氣分析”
15分鐘的時候,老賀開始匯報化驗結果。肝腎功能、血氣分析,幾樣主要指標匯報的清清楚楚。
“下次。”鄭仁簡單的回答,別人聽起來沒頭沒腦,但老賀卻點了點頭,示意自己明白。
查爾斯博士身邊的助手在身后給他翻譯,博士開始琢磨這些數值的問題。
現在看肝功能的總膽紅素89μo,比正常值的上限高了4倍。但是根據病歷的記載,這個小患者術前總膽紅素就偏高,考慮和數次肝臟介入栓塞手術有關系。
腎功能還好,血氣分析也比較理想,eo運轉的相當順暢。查爾斯博士笑了笑,鄭醫生真的是很謹慎,他術前連低分子肝素的用量都做了限制,術中還在不斷的觀察。
雖然說醫生都要謹小慎微的,但鄭醫生今天也太謹慎了一點。
在得到第一次化驗回報后,鄭仁將肺動脈干的第一支,也就是尖前段動脈進行結扎、切斷。
隨即,右肺動脈干完全暴露出來,套粗絲線進行阻斷。
“鄭,太謹慎了吧。”查爾斯博士終于看不下去,開始和鄭仁交流起來。
這里是要等待的,一般來講是10分鐘。可是患者已經上了eo,哪怕是因為切除導致血壓下降的話,也不會有太大問題,只要注意補液久可以。