“博士,因為患者的肝功能不好,我必須要小心一點。”鄭仁給查爾斯博士解釋為什么自己在eo的輔助下還小心謹慎的觀察血壓。
手術室里鄭仁的聲音混雜在好運來的歌聲中,站在臺上的其他人,包括蘇云在內都沒有動,而像是等待著什么。
“滴滴滴”監護儀報警的聲音響起,上面顯示的動脈壓力在不斷下降。
查爾斯博士并不認為有什么必要,只要補液久可以了,難道還能因為阻斷右肺動脈后血壓下降就停止手術
根本不可能么,所以說鄭的等待毫無意義。
但隨后蘇云毫不猶豫的做了一個手勢,站在他身邊的顧小冉把無菌單向上拉了一下,保留無菌區,暴露出左側腹股溝。
這是要做什么查爾斯博士怔住了。
早就預備好的icu醫生馬上從操作間里進來,并推過來一套奇形怪狀的機器。謝伊人遞給他一套穿刺套件,刷手消毒后,他開始進行操作。
機器七拼八湊,看起來像是打了無數的補丁一樣,有些寒酸、破舊。而響徹耳邊的監護儀報警聲音讓人心生一股煩躁,似乎好運來的歌聲都沒有那么悅耳了,也一同變的急躁起來。
查爾斯博士沒有評論這臺機器,他瞇起眼睛仔細看icu醫生的操作。
股靜脈穿刺置管建立循環通路,icu的醫生開始打開機器,連接管道。
吸附膽紅素,血漿置換查爾斯博士很快發現了這臺機器的用處。血壓下降,要做肝臟透析這個操作是不是有些過了。
的確,低血壓狀態可以導致腎功能和肝功能受損,但一般考慮腎臟受損的情況會更嚴重一些。要術中透析似乎沒這個必要。
難道是鄭醫生練習手術的時間有點長,最后迷失了自我查爾斯博士心里猜想著。但是出于對術者的尊重,他并沒有把質疑鄭仁的想法說出去。
在建立肝臟透析通道后,鄭仁隨即打開阻斷,繼續開始手術,頂著有創動脈血壓監測的警報聲,又一次開始了有條不紊的手術。
林淵將下葉向前牽開,鄭仁、蘇云開始結扎、切斷肺下韌帶。
隨后推開縱隔胸膜,游離出肺下靜脈,套線結扎并縫扎后切斷。
顧小冉將上葉肺向下牽開,在奇靜脈弓下方游離出右主支氣管,距氣管隆嵴0508處切斷,縫合。
沒人說話,沉默的手術過程伴隨著刺耳的警報聲,連默契的手術配合似乎都不那么清晰醒目,而變得毛躁起來。
這樣能行么查爾斯博士把目光更多的投向監護儀,看著血壓的變化,心里有些憂慮。他擔心患者的血壓降低會直接導致心臟驟停,繼而導致手術失敗。
雖然血壓還在可以承受的范圍之內,但再不補液的話怎么都說不過去。
“給肝素82ukg、前列腺素e1860ukg,erferdex液順行灌注,灌注壓力52h2o,灌注溫度4c”鄭仁沉聲說道。
“鄭,需不需要要補液”
忍了幾分鐘,查爾斯博士終于在鄭仁準備在肺移植前給灌注液的時候忍耐不住,開始小聲的建議。