“tiout”“程序,是手術核對制度的重要環節之一,是指手術開始前進行小組核對的步驟。
這個詞最初是體育比賽用語,本義是“暫停片刻“,但在手術核對中的意思是
此時間段內不得進行任何臨床活動,參與手術的組員一起來核對患者信息,它是手術前的最后一次核對。
現在國內也是一樣,很多醫院都會有這一步驟
說起這個,得從以前的“開錯刀”說起。
在以前,新聞中經常會有,某某某手術搞錯了身體的左右、搞錯了手術部位,甚至是把兩個病人的手術對換了做,類似的驚悚消息。
一旦發生這樣的嚴重醫療事故,分分鐘搶汪峰的頭條
周喬主刀,有條不紊。
置入5個套管,并在右肋下做一8切口,將非優勢手左手經手助裝置伸入腹腔。
在整個手術過程中,這只“左手”都要放在腹腔內,并維持正常的氣腹壓力。
用優勢手右手進行分離、切除和重建。
如果周喬兌換的是完美級,可能左右手同樣靈巧,但是大師級數,就略次一籌,還是右手更有優勢。
當然,對于左撇子大師,那就另當別論。
周喬的左手,輕輕地牽引,并觸摸腫瘤的范圍,評估腫瘤的狀態。此外,如果有必要,還可以用手指壓迫控制出血,以及幫助體內縫合。
kocher操作開始,用內鏡分離剪剪開十二指腸外側腹膜,用左手分離十二指腸后區
小血管電凝止血
在胰腺與下腔靜脈之間的無血管區,用手指進行鈍性分離
游離結腸肝區,并用左手將其向下翻轉,打開覆蓋十二指腸第三部無血管的腹膜返折,向上到達腸系膜根部的大血管
十二指腸第二、三、四段均已游離,暴露下腔靜脈
克拉克太太靜靜地躺在手術臺上,沒有自主呼吸。
因為是氣管插管全麻。
現在麻醉技術發達了,基本上沒什么副作用,不要說這種大手術,很多小手術,以前用局麻的,現在都可以用全麻。
患者的體驗感會更好。
局麻的話,易位而處,假設你是患者,清醒地感覺到自己身上某處部位在被切割想想都可怕。膽子小的緊張得難以承受
克拉克先生在外面也很緊張,他不是膽子小,而是心憂自己妻子。這么多年的結發夫妻,面臨著這么高風險的手術,沒有誰能打包票,一定能活著出來的
越想越是焦慮,他一杯接著一杯,喝著免費的咖啡。
就這么一會兒功夫,又續了七八杯,估計整場手術下來,他不喝個十杯是不會停的
社區醫院的工作人員很無語,你咋這么能喝呢但人家的老婆正在手術室里進行“生死級別”的大手術,也不好多說。
杰西卡緊趕慢趕,終于趕了過來。
她風塵仆仆,剛下飛機就立刻打車過來了打車的時候就詢問了父親,知道在社區醫院。
“爹地,媽媽呢媽媽怎么樣了”杰西卡見到父親克拉克先生,立刻上前來擁抱他,并焦急地問道。
克拉克先生吻了女兒的臉頰一下,說道“手術已經開始了呢”
“爹地,你不擔心的嗎”杰西卡都要哭了
“傻孩子,別哭我很擔心啊,可是擔心也沒有用的,現在只有看周醫生的了希望周醫生發揮出最好的水平,挽救你媽媽的生命。”克拉克先生拍了拍女兒的背,安慰道。