他拿著手術器械的手已經開始顫抖,連針線都拿不穩了。
即便是勉強將手術都做下去,成功的幾率可能也不會太大。
手術室里開始變得異常壓抑。
尼基塔和加里寧用俄語說了幾句話,李平安根本就聽不懂。
就在他非常疑惑的時候安德烈卻是坦誠道:“李醫生,加里寧已經沒有辦法將手術繼續進行下去了,尼基塔正建議只縫合兩根血管呢,這樣下去或許能夠保證列夫還有一線生機,也許他能繼續存或下來,可要是繼續手術,保不齊就會出現事故,患者存活下來的可能很小,或者說是幾乎沒有!”
這臺手術加里寧是主刀。
這種手術也只有他能做。
眼下。
他已經無力為濟。
放棄另外兩根血管橋也許是一個不錯的做法。
沒準兒。
搭建兩根血管橋就夠用了,患者能夠勉強活下來。
只是。
李平安知道這樣做是不行的。
如果這臺手術做的好,列夫也許能存活十來年甚至是三十年,基本上不會影響壽命。
可若是做不好或者草草收尾了。
列夫可能在幾年之內就會出現心臟血管堵塞的情況,不及時搶救就會危及生命。
不如將這臺手術徹底的做完。
“還是讓我試試吧!”李平安說道:“我年輕,體力好,也許能堅持著將咱們商量好的手術方案做完!”
他想嘗試著將這臺手術做完,不僅僅是因為手術對他有吸引力,還因為列夫這個人不錯,曾經幫助過他。
他愿意進行嘗試。
加里寧、尼基塔兩人相互看了一眼,他們將目光放在了安德烈身上。
三人當中也就安德烈和李平安最為熟悉,再加上這個手術方案也是李平安提出來的,如果安德烈認為李平安手術技能不錯,他們兩個也愿意讓李平安進行嘗試。
“讓他試試吧!”安德烈說道:“李醫生的手術技能沒的說,況且這個方案也是他最先提出來的,也許他能將這個手術都完成呢?”
加里寧兩人都點了點頭。
他們心中都有一些期待。
如果將這個手術做好了,他們可是開創了一種新的手術,不但列夫有救,就是和他一樣飽受著冠心病折磨的病人也有了康復的希望。
加里寧將位置讓了出來。
李平安站到了主刀位置,開始對另外兩根血管橋進行處理。
他先將患者自身的血管搭橋連接到冠狀動脈的遠端。
靜脈的近端連接到大血管的根部。
乳內動脈的遠端連接到心臟上最重要的冠狀動脈分支狹窄遠端,以恢復遠端心肌的血液供應。
心內主要操作完成后,開始復溫,但心臟局部仍需要低溫保護。
心臟切口縫合完畢即可進行心尖插針排氣,主動脈根部插針排氣,將灌注針拔掉,通過主動脈壁上的針孔排氣。
開放升主動脈阻斷鉗保證左心引流通暢,防止左心膨脹。
開放升主動脈阻斷鉗后心臟開始自動復跳。
復蘇后開放上、下腔阻斷帶,使完全體外循環轉變成為并行循環,以輔助心臟搏動,降低心臟負擔。心內操作時間越長,需要輔助循環的時間也越長,以利心臟代謝及功能的恢復。
體溫、平均動脈壓等條件恢復以后停止體外循環,關閉人工心肺機。
最后進行止血、清創并閉合胸腔、縫合等操作。</p>