“快,靜脈注射泮托拉唑40mg每二十四小時。”
方知硯迅速吩咐著,旁邊的護士也立刻行動起來。
急性呼吸窘迫綜合征的治療異常的復雜。
即便是到現在,很多用藥其實都是存在爭議性的。
每個醫生處理這種情況所奉行的標準也是并不相同。
機械通氣能夠有效地緩解病人呼吸困難的情況。
液體管理也能夠維持病人的中心靜脈壓和肺動脈楔壓。
但病人的病因卻比較復雜,方知硯經過檢查之后,確認他是感染導致的急性呼吸窘迫綜合征。
于是使用頭孢曲松聯合阿奇霉素進行一個抗感染治療。
至于糖皮質激素,這種物質的使用是存在爭議性的。
并沒有明確的證據證明這個藥物用處,可大部分醫生也會使用他。
除此以外,方知硯還給病人吸入一氧化氮,監測氧合改善。
但為了防止產生副作用,還需要監測病人的血常規,防止出現高鐵血紅蛋白癥。
如此進行了一個治療之后,病人的情況逐漸穩定下來,方知硯便讓人把他轉入了icu監護。
接下來,只能通過觀察才能確認病人是否安全。
如果途中出現其他變化,那病人的情況還需要重新治療。
等處理好這個病人之后,方知硯才是松了口氣。
他急匆匆地走出了診室,先前外頭的那個大漢還在等待著。
“醫生?”
見方知硯出來,大漢連忙起身,有些緊張地看著方知硯。
“行了,到你了,來吧。”
那大漢連連點頭,快速走過來。
邊走還忍不住問道,“剛才那小伙子沒事吧?”
“不好說,已經轉入重癥監護室了,至于能不能活下來,得看他的恢復情況。”
對于這一點,方知硯也是有些無奈的。
該做的已經做了,接下來就要看病人自己。
如果順利,是沒問題的。
如果出現其他狀況,那就得解決。
解決不了的話。
那就無能為力了。
大漢嘆了口氣,多少有些唏噓。
“我也不知道這小子這么嚴重啊,他一聲不吭地坐在那里,我以為他睡著了來著。”
“早知道我就讓他先上了。”
方知硯笑呵呵地擺了擺手。
沒想到這大哥倒也有些熱心腸。
大哥的情況簡單多了,手臂上面劃了個口子,比較長,但不深,只需要清理之后縫合就好。
隨著衣服剪開,方知硯仔細檢查著他的肌腱,肌肉,骨骼是否斷裂。
包括他的神經功能,判斷血管是否損傷。
病人的情況沒有太大的問題,只需要進行縫合就好。
在使用大量生理鹽水進行沖洗之后,方知硯起身,示意旁邊的護士給局部麻醉一下。
自己則是出門上了個廁所。
剛才著急得很,尿都憋著。
現在這病人情況不是很緊急,上個廁所沒問題。
尿這玩意兒,也不能亂憋。
輕則膀胱爆炸。
重則傷腎。
膀胱炸了能治,腎不好找不到老婆。
所以方知硯打死都不憋尿。
舒坦一番之后,方知硯重新進了搶救室。
那大漢坐在旁邊,緊張兮兮地看著方知硯。
“沒事,你這沒什么大問題,看著滿身血,其實都是你自己亂抹導致的。”
方知硯安慰道,說著坐在了大漢手臂旁邊,準備清除壞死組織,異物,修剪污染嚴重的創源。
只是清創的時候,那大漢緊皺著眉頭,哼哼唧唧的,滿頭大汗。
似乎很痛。
這讓方知硯有些發愣。