反常必有妖,說不定……
剛想到這兒,住院老總忽然聽到門外傳來一陣喧嘩聲。
完了!
他的心一下子沉到腳后跟。
難不成羅教授金口一說,患者真的出事了?
快步走出門口,住院老總看見孟良人直奔著病房跑過去。
一種不祥的預感籠罩周身。
大步跑到病房,住院老總看見患者躺在地上,腦袋撞在桌角,汩汩流著血。
“怎么回事!”住院老總顫聲問道。
這可操蛋了,患者從床上跌落,萬一摔出來個腦出血,自己吃不了得兜著走。
上次類似的情況,住院老總被馮處長一頓罵,最后去醫務處的糾紛辦干了倆月。
這是啥,這叫發配寧古塔。
自己可別被發配去寧古塔,只要是正常人,就沒一個愿意接觸醫療糾紛的,住院老總慌亂中心里閃念想了無數的事兒。
“小莊,給羅教授打電話。”孟良人一邊給患者安心電監護,一邊說道。
而莊嫣的手機已經撥通羅浩的電話。
“患者取下沙袋下地,突發呼吸困難,意識喪失。現在血壓90/54hg,脈搏115次/分,呼吸頻率35次/分,外周血氧飽和度89%。”
“雙側瞳孔對光反射靈敏,暫時不考慮腦出血。”
孟良人和莊嫣展現出良好的“搖人”配合,一個檢查,一個匯報,很快把患者現在的情況說清楚。
“好好好。”
“你重復一遍。”電話里傳來羅浩的聲音。
住院老總聽到熟悉的聲音,竟然比聽到沈自在的聲音還要安穩。
其實這種情況要請示沈自在,給袁小利打電話來急診急救。
但孟良人和莊嫣的做法似乎也沒什么不妥,至少住院老總并不想在這時候看見袁小利或是沈自在。
“檢查床旁心電,超聲心動,注意肺動脈壓,如果肺動脈壓低于60hhg,檢查頭顱ct,判斷有無出血……”
莊嫣開始重復剛剛羅浩說的治療方案。
這種急診搶救不像是大出血,一管子一管子的藥往里面推。
首先要確定診斷,看是不是肺栓塞,如果是,還要排除腦出血。
因為溶栓治療和腦出血的止血治療相悖,要是不管不顧上臺擺管溶栓的話很可能導致出血更嚴重。
有時候治療就是這樣,相互矛盾,能不能把人救回來還要看命。
幾樣檢查很快落實,患者的生命體征也算是平穩。住院老總早都傻了眼,還是孟良人給患者頭部做了包扎并且請循環內科值班教授來會診。
凝血結果中可見d-二聚體顯著升高,達到550g/dl,復查的心臟超聲可見右心室擴張,肺動脈壓從入院時的正常狀態升至50hg。
在醫生護士的看護下送患者檢查頭部ct,暫時沒見出血。
“上臺吧。”循環內科教授也覺得棘手,但診斷還是明確的——肺栓塞。
發現的也還算是早,畢竟在醫院里,無論做什么檢查都方便。
肺栓塞!
嗜睡!
住院老總早都懵逼了,他萬萬沒想到羅教授隨便看了一眼,讓自己當點心,患者還真就出事兒。
這可到哪去說理去。
他哭喪著臉跟著忙叨,只希望患者別有大事,好好出院。
自己年紀輕輕,前途遠大,真要是落到馮子軒手里面,不扒層皮都出不來。
和患者家屬做交代,患者送入循環導管室,羅浩換衣服走了進來。最近轉碼嚴重,讓我們更有動力,更新更快,麻煩你動動小手退出閱讀模式。謝謝</p>