“因為患者腹腔內有大量積液,所以選擇的是剖腹探查術。打開腹膜后,濃汁跟噴泉一樣。當時帶組教授就傻眼了,把錢主任叫來看情況。”
“我去,真有那么多膿汁!”急診外科醫生驚訝。
“嗯,錢主任也沒見過這種,腹腔壓力極高。”羅浩隨便閑聊著,已經打開影像系統,看見b超上傳的資料。
“闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,當其嚴重時,形成孔。
穿孔大多會形成炎癥、畸形、竇道、瘺管等病理改變。
闌尾穿孔后,大量細菌就會被腹膜及腸系膜吸收進入血液循環而引起敗血癥,威脅生命。
引起腹腔中毒性感染,嚴重感染可致腸壞死威脅生命。腹膜炎后引起腸粘連致完全性腸梗阻威脅生命。”
羅浩習慣性的描述闌尾穿孔的概念,他的注意力都放在b超的影像上。
“羅教授,錢主任都沒見過?”急診外科醫生追問,“當時術區都污染了吧。”
“術區污染沒什么,那次手術錢主任去看了一眼,然后把患者家屬給叫進來。”
“我去!”急診外科醫生驚訝。
“那是我見的唯一一次患者家屬進手術室的案例。”羅浩微笑,找到一張片子點擊放大。
b超和ct不一樣,只有b超室醫生留下來的幾幅有代表性的影像。
羅浩滾動滑輪,眼睛死死的盯著b超影像,嘴里和急診外科醫生閑聊,“患者家屬看見后也傻了眼,他們沒想到會是這樣。”
“哈,我還沒見過患者家屬進手術室。”急診外科醫生道。
“不對啊,這個患者好像有問題。”羅浩皺眉,“小苗,給普外科住院老總打個電話,說是我的意思,讓他給患者開個腹部ct。”
“嗯?”急診外科醫生怔了下,“羅教授,您看見什么了?”
苗有方雖然不理解羅浩要做什么,但還是按照羅浩的要求先去打電話,讓普外科開ct檢查。
“這里。”羅浩拿著鼠標在影像上畫圈,急診外科醫生完全沒看懂羅浩在畫什么。
他畫的位置好像和周圍畫面沒什么區別,至少急診外科醫生看了半天都沒看懂。
“羅教授,這里是什么?”急診外科醫生疑惑的問羅浩。
“不知道啊,這里的畫面有點問題。”羅浩道,“主要是闌尾區積液的影像看著不像是闌尾穿孔,位置要稍微高一點,在回腸附近。”
急診外科醫生還是沒聽懂,苗有方打過電話后怔怔的看著畫面,這時候他隱約覺得有些事兒也不是萬能的。
看片子是一門技術,在此刻顯得格外重要。
苗有方看不懂b超影像中的細微差別與鑒別診斷,所以他一句話都沒說。
“嗯,的確不對,小苗你跟我走。”羅浩起身。
“羅教授,您干嘛去?”急診外科醫生問。
“去普外科帶患者看看ct。”羅浩道,“要是上手術的話也沒什么,但這個患者極有可能避免手術。”
“???”急診外科醫生一臉茫然。
羅浩在說什么,他一句話都沒聽懂。
來到胃腸外科,羅浩看見雷教授穿著便裝坐在辦公室里,一臉死氣。
他?
不是進去了么?因為重婚罪,怎么還來醫院?羅浩有些驚訝。
但驚訝只是一閃而過,羅浩并沒表現出來,而是和雷教授打了個招呼。
“雷教授,這是怎么了?”羅浩溫和的問道。
“……”雷教授有些尷尬,他沒想到羅浩竟然會來。
本來以為下班時間過來不會遇到多少熟人,可他萬萬沒想到越不想看見誰就越看見誰。
猶豫了一下,雷教授一臉便秘表情,卻還是和羅浩解釋,“家里一個親戚肚子疼,做了個b超沒事,來科里掛瓶水。”
“哦,那您忙著。”羅浩微笑,仿佛什么事情都沒發生過,自己也什么都不知道。
“老總,剛急診科收上來的患者,檢查開了么?”羅浩問道。
住院老總馬上回答道,“開了,患者家屬正準備帶著去做檢查呢。”