而此時此刻。
許秋也已然打開了第三病例的椎管。
同一時間,不少人還在緩慢推進。
但掌握有專家級脊柱查體與閱片閱片經驗的許秋,對病人的脊柱了解極其深刻。
此時開刀,如有神助。
一旁,譚步飛已經近乎看呆了。
先前許秋讓他在一旁打下手的時候,他心里其實還是有些過意不去。
本來就給許秋拖后腿了。
現在更是直接劃水,這合理嗎?
但現在……好像要躺贏了?
而且還挺舒服!
“l1有細小的撕脫性骨折。”
許秋落刀,直接越過看似更嚴重的t12塌陷,把目光對準了l1裂隙。
隨著許秋逐步剖開此處,骨折對韌帶的撕扯、上下椎體的連鎖反應等,都顯現了出來。
望著許秋這流暢的操作,譚步飛眼睛都瞪直了。
這手法是認真的嗎?
撕裂的韌帶被尸體的自然僵硬遮蓋。
想要找到這種異常,對于術者來說是一個不小的考驗。
但在許秋面前,似乎完全不構成阻礙。
他暴露椎管的同時一刀辟開嶄新的通道,信手就愛那個后縱韌帶分離,就找到了韌帶的撕扯邊緣。
這一步,尋常醫生即便是找出了隱藏的“骨折合并韌帶撕裂”,也難以保持韌帶的完整性。
這無疑會“破壞重要結構”,導致扣掉大量分數。
但許秋跟開了“百分百閃避”一樣,總是能找到一條不可思議的路徑,最終完成剝離。
“下一步,椎間盤假象。”
許秋卻沒有理會譚步飛那已經呆滯的目光,目光已經盯向了下一步,伸手要器械。
譚步飛立刻回過神來,趕忙遞上。
雖說不用解剖,但打下手、遞一遞器械還是得主動攬下的。
許秋目視t12和l1之間的椎間盤,表情也隨之鄭重了一些。
此處的解剖,同樣得維持住椎間盤看似正常、實則發生外溢的自然狀態。
等于是得把這種損傷給完整地從身體內部剖離出來。
一旦過程中稍有不慎,結構的完整性同樣會受到破壞!
這也是此次考核,與常規尸體解剖最不一樣的地方了。
就像是拆一幢搖搖欲墜的危樓。
房子拆了是其一。
在這個基礎上,還得保證墻體的裂縫、承重柱的破壞面等等,全部都完好無損。
需如庖丁解牛一般將各種結構都分離出來,才能算是完成。
這么一套做下來,僅僅是脊柱的解剖,可能就要花費五六個小時的功夫。
而且,第三病例最主要的問題還是整體力學的不穩定性。
這意味著他的骨骼各處藏著大量的綜合病變。
必須系統地檢查每一條神經根,不漏掉任何一個關鍵點,才能拿到高分!
光是想到這些,譚步飛就有種腦袋要炸掉的感覺。
此時再看那舉重若輕的許秋,他心中頓生佩服,如見外科圣手。
……
此次考核是十二點一刻開始的。
一直持續到午夜十二點。
加起來足足有將近半天的時間。
這其中,參賽者可以吃飯、中途休息,甚至可以去睡一覺回來。
當然,只是理論上。
事實上這次的時間依然非常緊迫。
這一點,其實早從決賽的調性也能看出來。
之前,常微罹恨不得把僅剩下的二十分鐘答題時間都給縮短成十分鐘。
怎么可能突然給半天的解剖時間?</p>