這兩項,都是脾臟膽堿能反應試驗的典型檢測手段。
從作用機制來看,神經-免疫調節的鏈條是非常清晰的。
首先是主干道:迷走神經刺激-腦干孤束核激活-脾臟膽堿能神經元釋放乙酰膽堿-巨噬細胞α7煙堿型乙酰膽堿受體表達……
到這里,就要分開兩條岔路了。
其一,就是抑制nf-kb通路、導致tnf-α/il-6下降,以及最后引起移植神經排斥減弱。
第二條路,就是促進treg分化,從而抑制自身免疫抗體。
正常情況下,只要膽堿能抗炎通路沒毛病,移植排斥與自身免疫都能得到控制。
但如今很顯然出了問題。
因而想要查,就查主干道最末尾、能直接反映膽堿能抗炎通路狀況的α7煙堿型乙酰膽堿受體表達。
以及查第一條路中,直接反映移植神經排斥狀況的重要指標,也即tnf-α。
至于另一條路徑的treg……
彭月嬌的treg早就確定不正常了,這種情況下就算查出來指標不對,也沒法歸結到膽堿能抗炎通路上,沒有什么意義。
“明白了……”
賴光圳認真地點頭。
這套思路,可以稱得上是完美了。
而莫雷蒂眼神也是有些深沉。
對于眾人來說,彭月嬌的怪病整個流程都是陌生的,各種檢查手段等等,都需要隨機應變。
沒有能參考的先例,只有靠過往的積累,不斷摸索出來經驗。
然而,許秋卻直接給出了一個無可挑剔的方針。
從機制入手,直接扼住了疾病的脖頸。
這種手法,若非對致病機制有絕對的把控能力,以及極深的神經外科基礎知識、爐火純青的免疫學能力,根本不可能做到。
“很不可思議……”
莫雷蒂目中帶著欣賞的異彩。
論單項能力,許秋可能不如她,甚至可能還不如賴光圳。
但,綜合醫學實力,許秋卻達到了一個極為驚人的高度!
即便是莫雷蒂,也不得不抬頭仰視!
“還有……”
而這時候,許秋并沒有就此停下,而是給出了更加精確的輔助檢查手段。
他接著補充道:“再查一查腦脊液的乙酰膽堿。”
這是為了進一步明確腦干孤束核區、乙酰膽堿被阻斷。
“同時,還有血清乙酰膽堿酯酶的活性。”
而這個檢查,則是讓眾人有些迷糊了。
查血清乙酰膽堿酯酶活性的目的又是什么?
莫雷蒂目中也帶著疑惑。
她看向許秋。
許秋給出解答:“病人的病情來得實在是太迅猛。
“孤束核、迷走神經出問題,只會讓乙酰膽堿分泌減少。
“但病人的表現,卻不像僅僅是源頭減少。”
簡單來說,這就像是一個邊裝水、邊放水的池子。
如今已經明確的,是水龍頭已經被關小了,流入池子中的水變少。
而許秋現在懷疑……放水的口子也被擴大了。
也就是說,進少、出多!
正是因為如此,彭月嬌的病情進展才會如此迅速。
而聽到這個解釋,很多人的眸子微微收縮了一下。
此前他們就震驚于彭月嬌的病情變化。
一直沒法理解,她的情況下為何變化這么劇烈。
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