“疼!”
婦人搶著答。
“陰天下雨時,他這手腕和指頭疼得握不住東西,前陣子還掉了筷子。我們還以為是干活累的,沒當回事。”
楚天青指尖輕觸男人手腕關節,感受是否有壓痛,又讓他試著握拳、伸展,觀察動作是否受限。
“往年犯病時,關節也這樣嗎?”
男人搖頭:“往年只癢,今年開春后,手才開始腫。”
“嗯。”
楚天青點了點頭,看著男人身上的牛皮癬,心中估算道。
體表面積受累應該有10%。
這個面積本身,處于輕度到中度的分界線上(通常>3%為輕度,>10%為中度)。
這10%的皮損,可以給兩分
皮損區域呈現大片暗紅至深紅色,顏色極為鮮亮、充血明顯。
這是炎癥高度活躍的標志,可以給三分(重度紅斑)
而且紅斑。觸感異常堅實、明顯隆起于皮膚表面,像一層厚厚的、有彈性的硬殼,這是皮損顯著增厚的表現。
如此一來,厚度也能達到三分
還有,銀白色鱗屑極其厚實、干燥、成片堆積。
剛才用皮膚鏡刮開一點,
鱗屑量之大,遠超同等面積下的普通皮損。
那這重度鱗屑......也能達到三分
分析完這些,楚天青在腦中迅速完成了pasi評分的估算。
應該是十一分。
雖然在評分上,男人的病情只是剛剛超過中度一點,但因炎癥、增厚、鱗屑均為重度,這種情況,后世臨床會按“中度偏重度”評估。
楚天青尋思了片刻后,讓夫婦二人稍等一會,自已回到大堂。
片刻后,他拿著兩樣東西出來。
一個皮膚鏡,兩支采血管。
楚天青先用皮膚鏡仔細看男人頸部和手臂的紅斑。
他輕輕刮開一點鱗屑,只見鱗屑
銀白色的鱗屑也不是亂長的,而是成片覆蓋在紅斑上。
這些正是銀屑病的典型樣子,和普通的體癬、濕疹不一樣。
隨后又抽了男人兩管血去做檢測。
男人現在這種情況,必須先得測個血常規,看看白細胞和中性粒細胞有沒有升高。
而且他抓爛了皮膚,可能有繼發感染。
另外長期脫屑可能導致輕度貧血,血紅蛋白和紅細胞計數也得查。
另外就是查個c反應蛋白和血沉,他的皮損一直在加重,關節還有腫脹,這東西能判斷炎癥活躍程度。
五分鐘后,傳送艙給出了檢查報告。
楚天青看了看,各項指數雖然多由不同程度的升高降低,但總體來說問題不大,如此一來,只需要針對他的銀屑病治療就好。
......</p>