趙主任做了最后的總結。
接著開始討論第二個病歷,也就是79床老爺子。
黑框眼鏡規培生仔仔細細的介紹了病人情況,這小子中間出去完善了病歷,沒讓趙主任抓到毛病。
看過病人后,教秘又開始叫人了,一個同學站了起來,“我覺得應該把抗生素換成最好的,這個病人現在炎癥指標還是很高,說明炎癥沒有控制住,要加大抗感染力度。”
“你覺得換成什么抗生素比較合適?”教秘又問了一句。
歪日,這是我現在應該知道的嗎?該生內心瘋狂吐槽,我剛畢業,抗生素分類還認不全呢!
可能知道自己問了也是白問,教秘又叫了另一個同學。
這個同學由于緊張,站起來幅度過猛,差點把后排桌子給掀翻了,教秘和趙主任一起皺起了眉頭。
“我我覺得這個病人需要到重癥監護室插管,他年紀大了,咳痰無力,炎癥不好控制,如果能插管,二氧化碳潴留也能很快糾正,還可以做床旁支氣管鏡吸痰,病人這樣才能好的快。”
這位同學是做了功課的,趙主任給了他一個贊許的眼神。
“高風,你來說說。”趙主任直接點名了。
“我覺得這個病人可能是腦出血了。”高風
一陣嗡嗡的議論聲響了起來,連帶著幾個本院的大夫也相互討論了起來。
趙主任來了興致,“你從哪里看出來病人腦出血了?”
“病人的呼吸類型屬于間斷呼吸,一般見于顱內病變、呼吸中樞衰竭。這個老爺子前幾天狀態都好轉了,突然出現呼吸中樞衰竭的可能性較小。”
“患者以前沒有腦血管疾病病史,但是我發現他的左側巴彬斯基征是陽性。”
“患者一直口服的有阿司匹林腸溶片,我覺得有可能是出現了腦出血的情況。”
高風的聲音剛落,趙主任就看向了本院的大夫們。
一個主任直接道:“聯系個急診ct看看不就完了。”教秘趕緊打電話,反饋很快,影像科說現在就可以下去。
黑框眼鏡規培男生喊了2個人一起去推病人做頭顱ct,大家都在坐在會議室里面等著。
這時一個中年男人走了進來,向趙主任還有其他主任點頭示意,身后面還有兩個人推了三小車水果拼盤。
每個規培生都發了一盒,趙主任讓大家休息會。
遠遠地高風聽到趙主任對中年男子道:“你這太破費了,我們都不好意思。”
中年男子道:“老師們都太辛苦了,我這只是些微不足道的小事。能為老師們做點什么我也高興。”
隨后又是一陣商業互吹。</p>