第237章225.低鉀血癥；發錢，77萬
“大夫，快來看看吧，我爸傻了。”一個中年男人急匆匆的跑到了醫生辦公室。
“是咱們的病人嗎？”高風問道。
“看著不像，我沒見過這個家屬。”董茜茜說道。
“我的病人。”秦浩急忙站了起來，“你是35床的兒子吧？老爺子怎么了？”
“目光呆呆的，跟他說話也不搭理人，也不知道自己是在哪。”患者兒子一臉焦急，“剛才還說自己想吐。”
“走，去看看。”秦浩站了起來。
“蹊蹺的病情：馬東山的咯血的情況本來已經有了好轉，可突然出現的精神癥狀讓后續的治療蒙上了一層陰影。請及時幫他明確病因，完成任務可獲得技能點15點。”
“咱們也去。”高風說道。
患者馬東山，男，72歲，以反復咳嗽、咳痰、咯血10余年，再發1天為主訴就診。患者10余年來反復出現咳嗽、咳痰、咯血，曾診斷為支氣管擴張癥，經對癥處理后癥狀可緩解。
入院前1天無明顯誘因出現咯血數次，色鮮紅，總量約150ml，遂以支氣管擴張癥并咯血收入院。
查體：生命體征平穩，神志清，急性面容，口唇稍發紺，氣管居中。胸廓正常，肋間隙正常，雙肺呼吸音粗并可聞及散在濕性啰音，雙下肢無浮腫，余查體無特殊。
輔助檢查：血氣分析：氧分壓64mmhg、二氧化碳分壓50mmhg；電解質：血鉀3.55mmol/l，血鈉135mmol/l，其余血常規、凝血功能、pct、d-dimer、肝腎功能和心功能指標未見明顯異常；胸部ct提示左肺支氣管擴張并感染。
入院診斷為：支氣管擴張癥合并咯血。
這個疾病很常見，秦浩接診的時候并沒有引起過多的重視，他常規的跟家屬談了談病情，告知有大咯血的風險。
入院后要求患者絕對臥床休息，保持呼吸道通暢。治療上給予抗生素哌拉西林他唑巴坦鈉抗感染，垂體后葉注射液靜推6u后，再予以24u+50ml生理鹽水，以5ml/h的速度靜脈泵入，同時輔以祛痰、補液等其他治療。
今天是患者入院的第5天，目前咯血的情況已經有了明顯的好轉。
“大夫，這是怎么回事啊？”馬東山的女兒不滿的說道，“我們來的時候可是好好的，不會是給我們治壞了吧？”
“對啊，都沒什么病的。”另一個家屬也出聲附和道。
“沒病你們來醫院是干嗎的？”秦浩立馬懟了上去，“來旅游的嗎？”
馬東山的女兒被噎了個半死，“你什么態度啊？有伱這么說話的嗎？有沒有醫德啊？”
“我就這個態度，你先別說我有沒有醫德，你有沒有病德啊？”秦浩嗓門比他還大，“老爺子剛來的時候吐血吐得哇哇叫，這叫沒病？？？”
“你要是眼神不好就別亂說話。”
“我要投訴你！”家屬很生氣。
“趕緊去，我求你趕緊去。”秦浩一點也不慣著她，在三甲醫院當醫生，你要是說自己沒被投訴過，出去吃飯的時候你都不好意思跟別人打招呼。
“好了好了。”患者的兒子看不下去了，“老爺子都這吊樣了，你就別跟醫生吵了。”他看起來是個明事理的。
“秦大夫您消消氣，先給我爸爸看看是怎么回事。”
“往一邊站站！”秦浩拿著聽診器對患者的女兒說道，“你堵在那我們怎么看？”