先天性的因素包括肺靜脈先天發育不良、肺靜脈異位連接,后天獲得性的因素有纖維縱膈炎、惡性腫瘤、結節病等。
但還有一些醫源性的因素,比如:心房顫動射頻導管消融術后。
不管什么樣的因素導致的靜脈狹窄,均可出現咳嗽、進行性呼吸困難、咯血、暈厥、反復肺部感染和胸腔積液等癥狀。
“您的意思是說我這個還真是手術后導致的后遺癥?”老爺子問道。
“是的,目前就是考慮這個原因。”高風對他解釋道。
“好啊,原來真是你小子!”患者對一旁的兒子大聲道,“我早就說是個原因,你還死不承認!”
“癟犢子玩意!”
“這個.手術都有意外。”兒子辯解道,“手術前我簽過字的。”
聽到他的話,老爺子差點被氣死。
高風感覺還挺逗的,給自己老爸做手術,自己簽手術知情同意書,現在出了問題,總不能自己找自己麻煩吧。
“沒辦法,您運氣不好。”兒子安慰道,“反正病因也找到了,咱們看看吧,真不行我給你放個支架算了。”
“你拉倒吧!”老爺子吐槽道,“我是不會再讓你擺布了。”
高風這個時候心里有了一些想法,據他所知,射頻消融術后導致肺靜脈狹窄的情況好像并不少見,大約有5%的患者會出現這種嚴重、進行性的并發癥。
有些人癥狀不嚴重,但部分患者則可能出現致死的后果。
他跟省醫的辛國瑜聯系了一下,對方告訴他這個屬于不可控因素,目前沒有什么好的手段能夠避免。
“怎么會沒有手段避免呢?”高風不相信,“讓消融能量遠離肺靜脈不就行了?”
“這個可不好把控啊。”辛國瑜說道。
“能不能使用超聲指導呢?”
“這個.”辛國瑜不知道該如何回答,“你不是在協和嗎?那邊的秦主任專門搞這個的,他最權威。”
秦主任,全名秦子真,是協和心臟電生理方面的專家,主攻方向就是房顫射頻消融術。
“高風?哪個高風?”他一頭霧水,“找我有什么事?”
得知高風來意,秦主任興趣寥寥,他都快忙死了,哪里有時間陪一個呼吸科的醫生搞什么研究。
“這個呢,我覺得凈是瞎折騰。”他對高風說道,“人家外國佬也是這樣做的,要真是有先進的技術那人家早就用上了。”
高風皺了皺眉頭,秦主任這話他聽著就不怎么喜歡。
“其實也不費什么事,我是這樣想的.”高風話還沒說完就被秦主任給打斷了。
“你去找老代吧,他喜歡搞這些沒用的研究。”
代主任也是搞電生理這塊的,他倒是沒有這么忙。
“那個姓秦的一直排擠我,我名下就6張床,想忙也忙不起啊。”他樂呵呵的說道。
代主任的老師是原先的科室主任,后來因為犯了男人都會犯的錯誤,后院起火,最終狼狽退場。
被他苦苦壓制的秦主任瞅準機會,最終登上了主任的寶座。
代主任作為老主任的學生,最先受到了打擊。他名下的床位成了全科室里面最少的,他因此抗爭過,但無奈胳膊抗不過大腿。
不過病人少也有好處,代主任這些年沒那么忙,看起來比科室同齡的大夫年輕一大截。</p>