患者的眼皮都要耷拉下來了,聽高風這樣問,又輕微抬了一下頭,似乎努力要抬起頭睜開眼,但也只能微微抬頭而已,眼睛很是迷離。
“就是全身沒力氣整個人很累,想睡覺,過兩天又會好一些..”
高風眼神閃過一絲異樣,這被馬亮捕捉到了。他意識到高風肯定是想到了一些東西,所以才會眼神發亮。
“是不是覺得早上好一些,下午差一些?”高風問道。
患者輕輕點頭,似乎都不愿意說話了。
高風又觀察了一會兒患者,患者的肢體無力、呼吸困難毫無掩飾,連抬頭、睜眼、活動肢體都難以辦到了。
一般人會以為是患者缺氧導致的乏力,但此時此刻,他突然想到了一個旁人可能沒有想到的疾病。
“重癥肌無力!!”高風脫口而出。
這個診斷已經呼之欲出了。
患者非常有可能是重癥肌無力,而且是肌無力危象。
肌無力危象發作時,最嚴重的莫過于是呼吸肌無力、呼吸困難了。重癥肌無力有很多類型,幾乎全身的肌肉都可能累及到,呼吸肌、頸部肌肉、眼皮肌肉等等,所以患者會抬不起頭、睜不開眼……
“快請一個神經內科的會.診。”馬亮的話還沒說完,跟著他的男規培生就已經向電話旁跑了過去。
“你好,神經內科嗎?我急診啊,請個急會診!”“對對,趕緊來看一眼吧,病人快不行了!”
這個規培生非常的有靈性,只是一遍,馬亮的大招就被他學會了,而且他還活學活用,直接由會診改成了急會診。
簡直是孺子可教!
這樣的人天生就適合干急診。
馬亮和高風在搶救室盯著病人,倆人一商量,還是決定先下手為強,給患者插管上呼吸機,否則患者呼吸停了就被動了。
馬亮出去給患者簽字,高風則在護士的協助下,三兩下就放倒患者,順利插入了氣管插管,接上呼吸機。
看著患者安靜躺在搶救床上,呼吸機噗嗤噗嗤打著氣,大家感到無比的安全。因為患者的血氧飽和度升至了100%。
恐水不是狂犬病的專有表現么?
還真不是。
重癥肌無力患者,如果咽喉肌無力、呼吸無力,這時候給誰她喝她也會嗆咳,而且很難喝的進去,一看到水就會有溺水窒息的恐懼感,所以她很渴,但仍然不敢喝水。
神經內科醫生氣喘吁吁的過來了,了解病情后,說的確有可能是重癥肌無力,肌無力危象患者經常會有呼吸衰竭,這在神經內科不少見。
但不管如何,可以先收入icu再進一步處理,畢竟患者已經上了呼吸機。
“你們都插管了,還請什么急會診啊。”臨走的時候神經內科的醫生小小的表達了不滿。
“老師,我們一大群人都搞不懂啊。”男規培生陪著笑臉說道,“所以迫不及待的想請您這種專業人士過來看看。”
“哈哈。”神經內科醫生突然就沒那么不滿了,“也是啊,肌無力危象還是很兇險的,能理解,能理解。”
“這個學生什么學歷?”高風問道,“研究生的話,將來可以留我們全科。”
(本章完)</p>