第459章523.怪病
“高主任。”劉主任猶豫了一下,“這個手術方式是不是需要再斟酌一下?”
“你的意思是?”高風問道。
“患者的一般情況不好,我還是覺得腔鏡好一些。”劉主任道,高風則是建議創傷更大的傳統剖腹探查。
腔鏡手術雖然相較于傳統剖開創傷更小,但是氣腹狀態和腔鏡下游離肝動脈過程中有可能導致魚刺移位或損傷動脈,而且如果魚刺再次移位也不方便擴大探查范圍以及通過術中彩超監測定位。
高風把自己的顧慮說了一下,立馬得到了彩超醫生的贊同。
“是啊,劉主任。”彩超醫生附和道,“選擇腔鏡待會兒我可不能保證找到魚刺啊。”
“那好吧。”劉主任也不再堅持自己的想法。
“羊老爺子,不用怕,一會兒你就睡過去了。”護士見患者一聲不吭,常規性的安慰了一句。
“我不怕。”患者說道,“手術成不成我都不怕,成了就出去找我老伴、兒子,不成就下去找我爸媽。”
“咱兩頭都有人,有啥怕的。”
“您還挺豁達的。”護士笑著說了句。
“好,老爺子,咱們開始數數1.2.3”胖胖的麻醉師對患者說。
“4.5.618.”患者沒了聲息。
“在我手里,沒有人能數到20。”麻醉師很得意的對大家說道,“主任們,咱抓緊時間開始吧!”
跟家屬們一樣,麻醉師們巴不得手術趕緊結束,他們最喜歡快槍手了。
要是遇到那種繡花一樣的外科醫生,那心里都能嫌棄死。
劉主任深吸一口氣接過了護士遞來的手術刀,很快他就放松了下來,因為一助簡直和他心意相通。
“高主任,咱們這配合,無敵了!”
那是,撅撅屁股我就知道你想拉什么屎,高風心想。
劉主任依次分離肝動脈近、遠端,并預先環繞血管外牽引帶防止、控制可能的出血,并在術區肝動脈通過觸摸尋找魚刺的存在。
他的操作非常的老練,高風不由得稱贊了兩句,劉主任不由得抖了起來,“基操!基操而已!”
同時他對高風的評價又上了一個大大的臺階。
“哎呦,多虧聽你的選擇剖腹探查,要不這會兒就麻煩了!”劉主任一陣后怕。
如果選擇腔鏡,此時又將是另一番景象:主刀醫生在腔鏡手術中會失去觸覺,僅能靠視覺去從顯示屏上辨別魚刺;但如果魚刺沒有造成血管的損傷,從血管外表看,并不能準確定位魚刺位置。
而術中腔鏡改傳統剖腹又要耽誤不短的時間,這對患者顯然極其不友好。
手術臺上,劉主任借助超聲引導,一步步裸化動脈、用手觸摸.
“沒有啊,應該就在這個部位的!”他有點急了,“彩超再看一遍?”
“先別,你繼續往前探查。”高風阻止道,彩超加上手觸呢,他覺得應該不會漏掉。
劉主任懷著忐忑不安的心情繼續往前走,“呦呵!在這呢!”